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備孕,游離甲狀腺素偏低

女 | 28歲 2018-10-11 11:22:22 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 備孕,游離甲狀腺素偏低,這個(gè)看下有啥問(wèn)題沒(méi),該怎么調(diào)理!謝謝大夫!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2018-10-11 11:41:12 我要投訴

      游離甲狀腺素偏低但其他正常,不過(guò)促甲狀腺素超過(guò)了2.5uiu/ml,這種情況對(duì)于正常人不用處理,但妊娠期應(yīng)該把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml的正常范圍內(nèi),結(jié)合促甲狀腺素和游離甲狀腺素的情況建議適當(dāng)進(jìn)食海帶紫菜等含碘食物,一月后復(fù)查甲狀腺功能,如促甲狀腺素仍然在2.5uiu/ml以上,應(yīng)該小劑量補(bǔ)充甲狀腺素,常用優(yōu)甲樂(lè)每天四分之一片。不過(guò)近期也有研究主張妊娠期促甲狀腺素控制在4uiu/ml就行,按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就不用治療。建議先適當(dāng)進(jìn)食海帶紫菜等食物,一月復(fù)查甲狀腺功能。

2018-10-11 12:03 ask86089768ec 追問(wèn)

那孕期和非孕期游離甲狀腺素稍低有何影響,我這個(gè)值顯示不正常了,需要治療或注意什么,謝謝大夫!

2018-10-11 13:23醫(yī)生回答:

如果不考慮妊娠,目前不用治療,因?yàn)榧谞钕偎貦z驗(yàn)誤差較大,而且受身體影響大,單純一項(xiàng)指標(biāo)輕度異常但促甲狀腺素正常一般不用擔(dān)心,而且不同儀器的檢驗(yàn)數(shù)值會(huì)有較大偏差,所以單純游離甲狀腺素偏低不能確診甲減。建議適當(dāng)進(jìn)食含碘食物,最好是天然的海帶紫菜這些食物。平時(shí)注意避免避免過(guò)多進(jìn)食白菜蘿卜卷心菜等十字花科植物,因?yàn)檫@些植物含有抑制甲狀腺素合成的物質(zhì),少量進(jìn)食一般影響不大。妊娠后或備孕期應(yīng)該監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,如促甲狀腺素長(zhǎng)期超過(guò)2.5uiu/ml可以小劑量補(bǔ)充甲狀腺素。不考慮妊娠就不用治療。

2018-10-11 14:37 ask86089768ec 追問(wèn)

考慮明年下半年要寶寶,影響大不,需要怎么調(diào)理!謝謝大夫!非常感謝

2018-10-11 14:58醫(yī)生回答:

目前沒(méi)有特殊治療,可以查一下甲狀腺彩超,如彩超正常一般不用擔(dān)心,一月后復(fù)查甲狀腺功能(游離甲狀腺素,游離FT3,TSH這三項(xiàng)就行),平時(shí)不用治療,可以在計(jì)劃妊娠前兩月檢查甲狀腺功能,如促甲狀腺素仍然超過(guò)2.5uiu/ml可以根據(jù)情況補(bǔ)充甲狀腺素。平時(shí)按時(shí)作息,規(guī)律飲食,均衡營(yíng)養(yǎng),放松心情,適當(dāng)進(jìn)食海帶紫菜海魚(yú)等含碘食物,少吃白菜蘿卜卷心菜等食物,其他確實(shí)沒(méi)有特殊注意的。

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2018-10-11 11:24:42 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你說(shuō)的這種情況來(lái)看,促甲狀腺激素是正常的,單純的游離甲狀腺激素偏低,不需要用藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況應(yīng)該用碘鹽,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)碘。而且需要一個(gè)月之后復(fù)查甲狀腺的功能。暫時(shí)不需要用藥。

2018-10-11 11:32 ask86089768ec 追問(wèn)

吃海帶,吃食鹽,我吃鹽少?這個(gè)算是正常的吧!

2018-10-11 11:33醫(yī)生回答:

不正常。但是不夠用藥標(biāo)準(zhǔn)

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2018-10-11 11:26:35 我要投訴

      病情分析:
      其他檢查正常,只有游離甲狀腺素,偏低的話說(shuō)明不了什么,不用太過(guò)于擔(dān)心。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你現(xiàn)在正常備孕就可以,過(guò)一個(gè)月左右再去復(fù)查一下甲功,必要的時(shí)候也可以做個(gè)甲狀腺彩超看一看。
      
      以上是對(duì)“備孕,游離甲狀腺素偏低”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 幫助網(wǎng)友:6473
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2018-10-11 14:15:03 我要投訴

      游離甲狀腺素偏低,提示存在甲減,建議把這個(gè)問(wèn)題治療了在懷孕,以免長(zhǎng)期指標(biāo)控制不好對(duì)胎兒有影響
      

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左甲狀腺素鈉片

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書(shū)]

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