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男66歲目前無咳嗽,無發(fā)熱

男 | 66歲 2018-10-31 15:02:37 3人回復 來自

健康咨詢描述: 男66歲目前無咳嗽,無發(fā)熱,無消瘦,胸口感到撕裂痛,食欲不錯,原先有慢阻肺,肺氣腫,心臟不大好,目前拿到報告均在圖片中顯示,抽了19管血,沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞,已做過加強ct請問醫(yī)生如果氣管鏡病理報告出來正常話需要做petct進一步排除癌變可能嗎?病理報告可以絕大部排除肺癌可能性嗎?感謝醫(yī)生的解答了。


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醫(yī)生回復區(qū)

樊曉洋
樊曉洋 鄭州市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,肺結核,感冒,結核,肺炎 幫助網(wǎng)友:12541稱贊:3
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2018-10-31 15:11:10 我要投訴

      指導意見:
      肺內沒有神經(jīng)纖維,疼痛應該不是來自于肺。要考慮心臟問題,以及胃食道返流性疾病。氣管鏡取材十分重要,如果取得標本不合格,同樣病理檢查呈陰性。

2018-11-02 12:10 ask87927211ps 追問

氣管鏡病理報告沒有問題,請問需要做patct嗎?肺部結節(jié)會是什么?

2018-11-02 12:13醫(yī)生回答:

氣管鏡跟操作者的技術有很大關系,如果取得不是病變部位的話就沒有任何意義。肺部結節(jié)多來自既往炎癥,有良性惡性之分,如果不斷增大則多是惡性。

2018-11-03 14:28 ask87927211ps 追問

還需要進一步排除嗎?有什么好的辦法可以徹底排除肺癌?今天已經(jīng)給安排周一做心臟增強ct

2018-11-03 17:08醫(yī)生回答:

肺部有占位,直徑大于一公分,不管良惡性,應該直接手術切除。條件好的話,直接做petct。

2018-11-09 08:16 ask87927211ps 追問

檢查報告現(xiàn)實心臟早搏其他心臟沒有問題,根據(jù)ct片子醫(yī)生沒有明確表示確定腫瘤,每個醫(yī)生說法不一樣,放射科醫(yī)生看ct片子說惡性,有的醫(yī)生說一半對一半,目前已經(jīng)入住江蘇省腫瘤醫(yī)院,聽從醫(yī)生建議手術把一個大病灶大病灶2.3公分兩個小病灶1公分手術切除,然后再做病理化驗確定良性惡性。

2018-11-09 08:20醫(yī)生回答:

是的,目前公認1公分以上即使目前是良性,但癌變幾率比較大

李忠菊
李忠菊 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 精神分裂癥,雙相情感障礙,抑郁癥,躁狂癥,癔癥,睡 幫助網(wǎng)友:10656稱贊:4
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2018-10-31 15:30:18 我要投訴

      你好:根據(jù)你描述的情況來看,如果氣管鏡病理報告出來正常,不需要做petct,病理報告就可以排除早日肺癌。平時注意身體鍛煉,提高機體抵抗力,預防感冒等誘發(fā)因素。

2018-11-02 12:16 ask87927211ps 追問

氣管鏡病理報告沒有問題,請問需要做patct嗎?肺部結節(jié)會是什么?

2018-11-02 12:46醫(yī)生回答:

 肺部結節(jié)是發(fā)生于肺部的一種病變,有良惡性之分,肺部小結節(jié)是肺實質內圓形或類圓形、境界清楚或模糊、直徑≦3cm、周圍由含氣肺組織包繞的軟組織病灶。

2018-11-02 15:27 ask87927211ps 追問

根據(jù)加強ct氣管鏡檢查沒發(fā)現(xiàn)肺癌,現(xiàn)在可以確定排除不是肺癌嗎?

2018-11-02 15:35醫(yī)生回答:

可以排除早期肺癌

2018-11-03 14:28 ask87927211ps 追問

還需要進一步排除嗎?有什么好的辦法可以徹底排除肺癌?今天已經(jīng)給安排周一做心臟增強ct

2018-11-03 15:10醫(yī)生回答:

你好:沒必要,可以定時檢查,對比疾病有無進展。請放寬心配合治療。

蘆萬杰
蘆萬杰 雅安市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 流行性感冒,肺炎,哮喘,支氣管炎等呼吸內科疾病、老 幫助網(wǎng)友:4136稱贊:2
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2018-10-31 15:17:48 我要投訴

      患者沒有咳嗽,消瘦,惡病質表現(xiàn),如果胸部ct沒有發(fā)現(xiàn)肺部腫塊,纖支鏡沒有查見癌細胞,不必做petct,患者胸部撕裂樣疼痛,胸部ct檢查,考慮主動脈夾層的可能性大,需去醫(yī)院急診處理。
      以上是對“男66歲目前無咳嗽,無發(fā)熱”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-02 12:19 ask87927211ps 追問

氣管鏡病理報告沒有問題,請問需要做patct嗎?肺部結節(jié)會是什么?

2018-11-02 12:37醫(yī)生回答:

目前患者的情況不需要做petct

2018-11-02 15:28 ask87927211ps 追問

可以排除肺癌可能嗎?

2018-11-02 23:08醫(yī)生回答:

不能,但可能性小

2018-11-03 14:28 ask87927211ps 追問

還需要進一步排除嗎?有什么好的辦法可以徹底排除肺癌?今天已經(jīng)給安排周一做心臟增強ct

2018-11-03 20:40醫(yī)生回答:

所有檢查都只能是輔助檢查,要做到絕對排除不容易。

2018-11-09 08:11 ask87927211ps 追問

檢查報告現(xiàn)實心臟早搏其他心臟沒有問題,根據(jù)ct片子醫(yī)生沒有明確表示確定腫瘤,每個醫(yī)生說法不一樣,放射科醫(yī)生看ct片子說惡性,有的醫(yī)生說一半對一半,目前已經(jīng)入住江蘇省腫瘤醫(yī)院,聽從醫(yī)生建議手術把一個大病灶大病灶2.3公分兩個小病灶1公分手術切除,然后再做病理化驗確定良性惡性。

2018-11-09 08:22醫(yī)生回答:

病理檢查是確定腫瘤性質的標準

疾病百科| 肺癌

掛號科室:腫瘤科

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生活要規(guī)律,注意勞逸結合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結核等疾病。

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