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364出生的寶寶,現(xiàn)在22天

男 | 1歲 懸賞6個健康幣 2018-11-12 12:35:16 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 364出生的寶寶,現(xiàn)在22天,出生第四天出現(xiàn)黃疸12.9照8小時藍(lán)光降到10.5出院,上周黃疸升高至22住院四天,期間照射藍(lán)光12小時8小時8小時降到13.5出院,今天(出院第五天)早上起床用黃疸儀測量讀數(shù)達(dá)到18,曬一小時太陽后降至16。請問是否需要再回醫(yī)院檢查?有必要再照藍(lán)光治療嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李莉
李莉 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 疾病新生兒肺炎,小兒咳嗽,兒童過敏性紫癜,及嬰幼兒 幫助網(wǎng)友:12197稱贊:1
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2018-11-12 15:01:52 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,寶媽,從你的的描述看,寶寶黃疸反復(fù),要考慮病理性黃疸可能,且寶寶出院時黃疸仍偏高,如果母乳喂養(yǎng),建議停兩三天,看能否下降,如果下降明顯,母乳性黃疸,可繼續(xù)哺乳,多數(shù)預(yù)后好,但如果持續(xù)不降,數(shù)值仍很高,最好及時就醫(yī),必要時再次藍(lán)光照射退黃。

2018-11-12 20:50 ask882291191g 追問

麻煩請問一下采血、驗大小便都沒有問題,是否可以判定為母乳性黃疸?

2018-11-14 07:35醫(yī)生回答:

不能據(jù)此判斷母乳性黃疸,需要停母乳兩三天,膽紅素是否能下降一半左右評估病情。

趙育紅
趙育紅 成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 新生兒疾病,兒童保健,呼吸系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)疾病, 幫助網(wǎng)友:11728
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2018-11-12 15:04:29 我要投訴

      這種情況有可能是母乳性黃疸。母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰(血清膽紅素可超過256.6~342.0μmol/L),一般狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕,膽紅素下降≥50%,若再以母乳喂養(yǎng),黃疸不一定再出現(xiàn),即使出現(xiàn)亦不會達(dá)到原有程度。

2018-11-12 20:51 ask882291191g 追問

請問母乳性黃疸的話黃疸值會達(dá)到16嗎?

2018-11-12 22:06醫(yī)生回答:

會的,有的還會更高一點,但是一般來說,都比較安全,不會出現(xiàn)核黃疸。

2018-11-12 22:49 ask882291191g 追問

判別是否為母乳性黃疸只能通過停三天母乳看指數(shù)有沒有下降判別嗎?

2018-11-13 10:24醫(yī)生回答:

對,這是一個方法。

謝俊霞
謝俊霞 內(nèi)蒙古伊生泰婦產(chǎn)醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 新生兒窒息,新生兒黃疸,新生兒高膽紅素血癥,新生兒 幫助網(wǎng)友:5201稱贊:2
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2018-11-12 14:51:09 我要投訴

      病情分析:
      您好!新生兒黃疸一般在2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,足月兒7-14天自然消退,早產(chǎn)兒可推遲到3-4周。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您的描述,寶寶黃疸退而復(fù)現(xiàn),皮膽值明顯高于正常值很多,屬于病理性黃疸。建議最好再次住院治療。
      
      以上是對“364出生的寶寶,現(xiàn)在22天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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