健康咨詢描述: 我姐22號1點發(fā)病及時送往醫(yī)院救治,確珍腦干出血,5mL至今昏迷,有自主呼吸,血壓168,現(xiàn)輸白蛋白每天兩瓶,請問能恢愎嗎,還要幾天,預后能達生活自理嗎
病情分析:
你好,腦干出血是所有腦出血中危險最高的出血,即使幾毫升的出血已經足以危及生命,而且無法手術。我們把超過5ml的出血叫做特大量出血,你的病人已經屬于大于等于5ml的危重病例,22號發(fā)病,病情穩(wěn)定的話至少還需要2周以上。
指導意見:
任何腦出血局部水腫都是有一個時間變化的,開始比較輕微,3-5天達高峰,7-10天后逐漸消退。因此你的病人今天發(fā)病5天,目前正處于腦水腫高峰階段,短時間內清醒是不可能的,這個昏迷應該至少持續(xù)到12月5號前后,現(xiàn)在要做的是積極配合醫(yī)生治療,預防各種病癥,將來是否可以生活自理現(xiàn)在是個未知數(shù),不過從CT片子看病人出血部位偏后,將來生命無憂的話,康復后肢體活動應該會有很大的改善,可能應該可以生活自理。
現(xiàn)在在醫(yī)院護理方面應該怎樣
護理方面:保持呼吸道通暢、按時翻身扣背、做好皮膚護理、慎防呼吸道消化道泌尿系和皮膚的各種感染,同時注意營養(yǎng)供應的均衡合理、服從醫(yī)生和護士的指導,注意肢體有效按摩不要肌肉萎縮,做好二便護理,發(fā)現(xiàn)問題立即告知值班護士或醫(yī)生,就很好了。
要不要看ct片咋天拍的
我看了你發(fā)的CT圖片了,目前才5天,改變不會很大的,當然你在追問中能發(fā)圖片的話,當然我看看是最好的了。
不要以安慰我的形式,照實情分析,醒來的可能有幾成,醒后恢愎自理的可能有幾成
我不可能以安慰你的方式與你解答問題,我說過了目前正處于腦水腫高峰階段,短時間內清醒是不可能的,這個昏迷應該至少持續(xù)到12月5號前后。將來是否可以生活自理現(xiàn)在是個未知數(shù),在生命危險尚未脫離的時候談未來是不切合實際的?,F(xiàn)在能做的就是積極配合醫(yī)院救治,按我說的進行配合就可以,但行好事莫問前程!
出血量確實是比較大的,都不一定能醒過來,能自理的可能性那就更小了。白蛋白的目的是為了減輕神經水腫,減少神經功能損害?;謴推谑潜容^長的,得好幾個月
以上是對“我姐22號1點發(fā)病及時送往醫(yī)院救治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
腦干是呼吸和循環(huán)的中樞,可以說是生命的中樞。出血5ml量也是很大的,是有生命危險的。目前是腦水腫高峰期,是保命的治療。待腦出血全部吸收后在看病人意識是否恢復。必要時做高壓氧治療。預后很難達到生活自理。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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