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有問(wèn)必答網(wǎng)外科心胸外科胸外科 → 大夫我父親今年78周歲

大夫我父親今年78周歲

男 | 78歲 2018-11-28 16:04:55 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 大夫您好,我父親今年78周歲,五天前誤吞了一粒棗核,今天檢查出食道已被扎穿,胸腔還有漏液,已經(jīng)感染!醫(yī)生說(shuō)年紀(jì)大了,不能手術(shù),請(qǐng)問(wèn)有好的治療方案嗎,如果沒(méi)有的話(huà),從今以后不能進(jìn)食,老人家會(huì)不會(huì)很痛苦,還能有多少日子?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于繼剛
于繼剛 錦州安泰醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,腸梗阻,胃十二指腸潰瘍出血,氣胸,外傷,腫 幫助網(wǎng)友:5593稱(chēng)贊:1
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2018-11-28 16:28:14 我要投訴

      你好!你說(shuō)的情況是老年人,誤食棗核后引起食道穿孔伴胸腔積液感染。那么,治療方法是禁食水,防止漏人胸腔,加重感染,給靜脈營(yíng)養(yǎng),或空腸放置營(yíng)養(yǎng)管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。應(yīng)用抗生素,控制感染。待感染控制后可以試行食道支架封堵食道漏。

2018-11-28 16:32 ask88489220pd 追問(wèn)

謝謝您的熱心回答,我們當(dāng)?shù)氐貐^(qū)醫(yī)院的大夫說(shuō)年紀(jì)大了,已經(jīng)不適合手術(shù)了,說(shuō)以后也不能進(jìn)食了,我就是想問(wèn)問(wèn)您,按這樣說(shuō)來(lái),他恐怕時(shí)日無(wú)多了,以后的日子是不是沒(méi)有幾天了?是不是會(huì)特痛苦的離開(kāi),會(huì)是因?yàn)闊o(wú)法進(jìn)食餓死,還是因?yàn)閮?nèi)部感染導(dǎo)致死亡?謝謝!

2018-11-28 16:35醫(yī)生回答:

暫時(shí)禁食水,是防止食道漏人胸腔,放置空腸營(yíng)養(yǎng)管,可以解決營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,不至于餓死。放置支架是堵住漏口,以后可以吃飯。

張篤建
張篤建 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺部腫瘤、縱膈腫瘤、胸壁腫瘤。乳腺癌、食管癌,胃癌 幫助網(wǎng)友:4847
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2018-11-28 16:56:50

      你好,如果身體允許還是可以手術(shù)治療的。目前治療是胸腔積液的引流。食管鏡檢查,看異物是否存在。如果異物清除,可以放置食管支架解決飲食問(wèn)題。胸腔引流徹底,解決飲食問(wèn)題,對(duì)生命威脅可以解決。
      

孟憲榮
孟憲榮 連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,肝炎,胰腺炎,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽囊息肉 幫助網(wǎng)友:9703
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2018-11-28 16:08:50 我要投訴

      病情分析及指導(dǎo)意見(jiàn)
      你好!根據(jù)你的病情描述,食道穿孔建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胸外科手術(shù)治療,非手術(shù)治療禁食水、胸腔閉式引流,輸液輸入營(yíng)養(yǎng)和抗生素。
      以上是對(duì)“大夫我父親今年78周歲”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-11-28 16:31 ask88489220pd 追問(wèn)

謝謝您的熱心回答,我們當(dāng)?shù)氐貐^(qū)醫(yī)院的大夫說(shuō)年紀(jì)大了,已經(jīng)不適合手術(shù)了,說(shuō)以后也不能進(jìn)食了,我就是想問(wèn)問(wèn)您,按這樣說(shuō)來(lái),他恐怕時(shí)日無(wú)多了,以后的日子是不是沒(méi)有幾天了?是不是會(huì)特痛苦的離開(kāi),會(huì)是因?yàn)闊o(wú)法進(jìn)食餓死,還是因?yàn)閮?nèi)部感染導(dǎo)致死亡?謝謝!

2018-11-28 16:39醫(yī)生回答:

只有禁食水,輸液輸入營(yíng)養(yǎng)素,應(yīng)用抗生素抗感染,傷口小也許能愈合,盡心治療,結(jié)果取決于自身抗病能力和傷口大小及愈合能力了

劉永強(qiáng)
劉永強(qiáng) 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,肝膽,乳腺疾病的診斷及治療。尤其在小兒疝氣 幫助網(wǎng)友:17947
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2018-11-28 16:30:14 我要投訴

      你好,很高興為你解答,最好去三甲醫(yī)院試試,棗核最好取出來(lái),棗核不取,食管瘺越來(lái)越嚴(yán)重,最好去胸科比較著名的醫(yī)院,有問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系。
      

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