醫(yī)生，我咳嗽有10多個(gè)月了

女 | 29歲 2018-12-07 16:26:56 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：醫(yī)生，我咳嗽有10多個(gè)月了，然后這次頸部兩邊淋巴結(jié)腫大，活檢結(jié)果為反應(yīng)性增生，然后喉嚨檢查到有咽喉炎，這個(gè)淋巴結(jié)到底怎么回事，應(yīng)該怎么治療。

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2018-12-07 16:40:12 我要投訴

指導(dǎo)意見：
頸部淋巴結(jié)為繼發(fā)性腫大，咳嗽及咽喉炎為原因，原發(fā)病治好，周圍淋巴結(jié)可自動(dòng)減小消炎。到醫(yī)院檢查一下炎癥程度，服藥或輸液抗感染治療，以后注意多飲水，不要過度發(fā)聲。另，中藥石斛泡水喝可治療咽喉炎。因?yàn)槲乙步?jīng)常咽喉發(fā)炎，我就是喝這。

2018-12-07 17:13 ask88633696m1 追問

醫(yī)院輸液了5天，腫塊消了一些，那我要吃什么藥呢，醫(yī)院高度懷疑我是淋巴結(jié)核，然后活檢結(jié)果又是反應(yīng)性增生，醫(yī)生說他也沒遇到過這種情況，然后繼續(xù)吃結(jié)核藥1個(gè)月再去檢查下

2018-12-07 17:23醫(yī)生回答：

那可以進(jìn)一步往這方面檢查：做個(gè)痰培養(yǎng)，再取淋巴結(jié)組織活檢，做結(jié)核菌素試驗(yàn)?；?yàn)血沉。只有培養(yǎng)出來抗酸桿菌才是明確結(jié)核。

2018-12-07 17:26 ask88633696m1 追問

那個(gè)結(jié)核皮試結(jié)果是陽性的，我也不知道我現(xiàn)在到底是什么情況了，自己就是咳嗽，又沒感覺有什么其它的不舒服

2018-12-07 17:45醫(yī)生回答：

那可能懷疑結(jié)核，有些人還有低燒，盜汗等癥狀，這個(gè)病，國家免費(fèi)治療的，只要診斷清楚。療程有點(diǎn)長。半年以上。

2018-12-07 17:55 ask88633696m1 追問

我體溫正常的，之前晚上手出汗水，現(xiàn)在不出汗水了，我問了醫(yī)生查血結(jié)果也沒得異常，醫(yī)生跟我說現(xiàn)在先吃著治療結(jié)核的藥，邊治療邊觀察，還是懷疑我有淋巴結(jié)核，我的肺部CT一點(diǎn)問題都沒有，我是不是可以去看看中醫(yī)啊

2018-12-07 18:00醫(yī)生回答：

有些是肺部結(jié)核，有些是肺外結(jié)核，但是你有咳嗽癥狀啊，如果結(jié)核明確，這個(gè)是西醫(yī)治療為主的，中醫(yī)可以參考。

2018-12-07 18:05 ask88633696m1 追問

要怎么才能明確吶，皮試也做了活檢也做了血也查了還是懷疑，怎么才能確診吶？

2018-12-07 18:30醫(yī)生回答：

有的結(jié)核確實(shí)難確診，只有活檢或培養(yǎng)出結(jié)核桿菌才算是確診。你這情況都是不好診斷，只能邊治療邊診斷。應(yīng)該多次培養(yǎng)或取淋巴結(jié)活檢。沒辦法，不是你一個(gè)人，也有相當(dāng)一部分病例都是這樣。

2018-12-07 20:31 ask88633696m1 追問

謝謝醫(yī)生你的回答，看來只有邊吃藥邊檢查了哦

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2018-12-07 16:32:15 我要投訴

      病情分析：
      你好，這種情況是淋巴結(jié)炎癥的情況。是淋巴支配區(qū)域有炎癥引起的。
      指導(dǎo)意見：
      你的頸部的淋巴結(jié)腫大，考慮就是和你的咳嗽，咽喉炎有關(guān)系。一般這種情況隨著炎癥的好轉(zhuǎn)，大部分淋巴結(jié)可以恢復(fù)正常。