1、已確診為強直性脊柱炎
健康咨詢描述： 1、已確診為強直性脊柱炎，17歲，患病5年。多使用生物制劑治療（恩利）。 2、最近3周孩子傍晚前后就有發(fā)燒癥狀，吃了扶他林后體溫就正常。去醫(yī)院檢查了下述指標，血沉ESR66；C反應蛋白42；血常規(guī)中白細胞WBC10.55（3.5~9.5）；血紅蛋白HGB118（130~175）；紅細胞壓積HCT38(40~50)；平均紅細胞血紅蛋白含量MCH25.5（27~34）；平均紅細胞血紅蛋白濃度MCHC311（316~354）；單核細胞絕對值MONO#0.69（0.1~0.6）中性粒細胞絕對值NEUT#7.6（1.8~6.3）其他指標正常。 3、按醫(yī)生要求又檢查如下指標:前降鈣素PCT0.218（＜0.1）；結核感染T細胞檢測（ESAT-6）為0；結核感染T細胞檢測（CFP10）為2,都為陰性；胸部CT平掃結果:檢查所見:兩側胸廓對稱，氣管居中，雙肺紋理增多。雙側肺門無增大，段以上支氣管開口通暢，縱膈內未見明顯腫大淋巴結，未見胸膜增厚，未見胸腔積液征象，心臟大小正常，胸壁軟組織未見異常。檢查結論:胸部CT平掃未見明顯異常。 4、按照醫(yī)生開的藥方吃藥（全澤復頭孢地尼膠囊每天2次，每次2粒；左氧氟沙星片-可樂必妥每天一次，每次一粒），體溫全天維持在37.2~38度之間，詢問醫(yī)生加吃扶他林一天1粒（75毫克），吃后體溫就很快降到正常狀態(tài)。 現在想問問后續(xù)如何治療？
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回復區(qū)
你好，很高興為你解答這個問題，強直性脊柱炎是風濕免疫系統(tǒng)疾病中的一種，根據你的化驗結果，提示繼發(fā)了細菌的感染，積極控制感染，待體溫完全正常，CRP、PCT正常再停藥。原發(fā)病的治療還是咨詢風濕免疫科專家。
病情分析：
您好，從您孩子有強直性脊柱炎病史來看，目前檢查有貧血，同時由于血象的增高，考慮可能是由于輕度的嚴重。也有可能是由于強直性脊柱炎引起的。
指導意見：
孩子服用扶他林以后，體溫可以迅速降到正常，是因為這種藥物有解熱鎮(zhèn)痛的作用，所以目前還是要繼續(xù)應用。抗生素治療，如果體溫不超過38.5度，先不用退燒的藥物。
病情分析：
你好，根據你的敘述，孩子最近的發(fā)燒癥狀可能是炎癥感染引起，可以在醫(yī)生指導下積極抗炎治療。注意休息，多喝水。強直性脊柱炎疼痛較輕者，一般不會影響患者的日常生活，疼痛時稍事休息即可。對于疼痛較重的患者，護理時應注意讓患者臥床休息，以減輕對疼痛關節(jié)的損害。并協(xié)助患者選擇舒適的臥位，注意讓患者保護正確的臥床姿態(tài)。
指導意見：
體溫在38℃以上的患者，則應囑其進行適當的臥床休息，并根據醫(yī)囑酌情給予患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥，解熱鎮(zhèn)痛藥服后，患者會大量出汗，應囑患者盡快換掉潮濕的衣物，并盡量多飲水，避風寒。有些外用藥，如消炎痛栓也是不錯的解熱鎮(zhèn)痛藥，降溫較快且可緩解患者的疼痛，但需指導病人并協(xié)助放在肛內，但往往出汗較多，要囑病人酌情多飲水，干毛巾擦汗。另外，還可用酒精擦浴降溫，一定要把酒精適當加熱，且做完擦浴后還應立即為患者穿好衣服，蓋好被子，防止著涼。同時，患者用藥后還應注意觀察患者體溫下降的情況，并做好記錄。特別需提醒注意的是，強直性脊柱炎患者即便在發(fā)熱時，也要避免使用冰袋降溫。
以上是對“1、已確診為強直性脊柱炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 強直性脊柱炎
溫馨提示：
注意防范風寒，堅持經常鍛煉，堅持經常鍛煉可以增強體質。
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