指導意見：
      這是類風濕關節(jié)炎比較嚴重的臨床血管炎的表現，主要是血管炎癥引起的，需要加強抗風濕?？寡椎乃幬?，起效最快的就是激素，用藥觀察，避免碰觸，如果不能緩解建議外科手術干預。
      

      病情分析：
      你好，這個腳趾頭已經壞死了，可能是因為下肢動脈硬化，閉塞引起的
      指導意見：
      建議這個情況應該去醫(yī)院的血管外科或者是骨科做一下截止手術，這個小腳趾已經不能保住了
      

      病情分析：
      你好，根據你上述情況。類風濕性關節(jié)炎是有可能會引起股骨頭缺血性壞死的。
      指導意見：
      你好，建議去正規(guī)醫(yī)院骨科就診檢查看看，骨頭壞的病因是復雜多樣的，根據病因綜合分析制定治療方案。注意休息，避免熬夜。注意保暖，避免受涼。
      
      以上是對“類風濕性關節(jié)炎病史，現在小腳趾缺血壞死”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！