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末次月經8月14號。目前懷孕18周加4

女 | 25歲 懸賞2個健康幣 2018-12-22 09:15:58 6人回復 來自

健康咨詢描述: 末次月經8月14號。目前懷孕18周加4,之前b超檢查孩子小一周,按照小一周的話,15周加2時候做的唐篩,顯示神經管缺陷和18三體高風險,我想做無創(chuàng),但是醫(yī)生建議做羊穿,羊穿不是有風險嘛,不太想做。想問一下醫(yī)生不做檢查等著做四維可以排查出來么?


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醫(yī)生回復區(qū)

王春輝
王春輝 鄭州市惠濟區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 婦科,月經不調,延后,量少,痛經,閉經,不孕等等 幫助網(wǎng)友:44
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2018-12-22 09:20:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你回答!
      超聲只能檢查胎兒的具體的大小,胎兒的位置以及胎心等!
      而羊水穿刺,可以去羊水或者組織去化驗,可以檢測具體的生化指標,生化指標是對臨床的作用更大一些,而彩超是做不到的!
      指導意見:
      建議你聽從醫(yī)生的要求,繼續(xù)做羊水穿刺,一定要去明確診斷,這是在臨床上很重要的!希望我的回答能夠幫助到你,也希望你能給我評價!

2018-12-22 09:25 ask87738410yi 追問

唐篩做的時候是懷孕15周加2,太早的唐篩結果會不會不準?當時做的之后醫(yī)生建議我過一周再去做,但是當時離醫(yī)院較遠,我就直接做了

2018-12-22 09:28醫(yī)生回答:

會有一定的影響但是不會特別的大,但是這個結果還是很可信的!羊水穿刺沒有你想的那么的恐怖的!還是要去穿刺吧,也可以明確診斷的!

2018-12-23 08:42 ask87738410yi 追問

神經管缺陷正常值是2.0,我是2.15,18三體那個我是1:265,這種情況還需要做穿刺么?一般不都是35歲以上高齡需要做么

2018-12-24 23:28醫(yī)生回答:

最好聽從婦科醫(yī)生的建議,畢竟人體內的指標會有所改變的!所以最好能夠再檢查一下

劉亞楠
劉亞楠 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)婦科:月經病,月經過多,月經過少,痛經,崩漏, 幫助網(wǎng)友:14323
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2018-12-22 09:28:05 我要投訴

      您好,很高興為您解答問題,您這種情況建議您可以做無創(chuàng)DNA,四維檢查有局限性,建議您不要太緊張,唐篩結果誤差高也屬于正常的現(xiàn)象
      

王鑫
王鑫 本溪市紅十字會醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 外陰陰道假絲酵母菌病,功能失調性子宮出血,前庭大腺 幫助網(wǎng)友:15520稱贊:1
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2018-12-22 09:32:52 我要投訴

      您好,很高興為您解答,唐氏篩查的檢查結果與您的實際孕周是很有關聯(lián)的,如果您月經不準,那么胎兒的大小和實際孕周就不相符,這樣會影響檢查的結果,如果您不想做羊水穿刺,那么建議您過一周以后再重新做一次唐氏篩查,如果一周后您做唐氏篩查,是高峰險或者臨界風險,建議您做羊穿。
      
      以上是對“末次月經8月14號。目前懷孕18周加4”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

魏玉靜
魏玉靜 主管護師 擅長: 宮頸炎,盆腔炎,痛經,閉經,優(yōu)生優(yōu)育,不孕不育等, 幫助網(wǎng)友:7970稱贊:1
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2018-12-22 09:17:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,不用擔心放松心情,現(xiàn)在沒有其他不舒服的癥狀吧
      指導意見:
      現(xiàn)在這種情況不建議做四維彩超來排查,應該盡快做羊水穿刺來檢查,一定多注意休息,不要吃刺激性東西了

2018-12-22 09:19 ask87738410yi 追問

沒有其他不舒服的癥狀,半個月前做b超也沒什么問題。羊穿不是有風險么?

2018-12-22 09:21醫(yī)生回答:

如果唐篩是高風險,羊水穿刺的準確率比較高,建議去上級醫(yī)院檢查

郝威莉
郝威莉 威縣城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務中心   醫(yī)師 擅長: 對婦科的常見病的診斷治療,如婦科炎癥(陰道炎,宮頸 幫助網(wǎng)友:7532
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2018-12-22 09:18:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,做羊穿確實是有一定的風險。神經管畸形的病做四維檢查并不能檢測出來。
      指導意見:
      醫(yī)生建議做羊穿主要是因為準確率比無創(chuàng)的準確率更高。就怕你做無創(chuàng)以后有問題還得需要做羊穿。

2018-12-22 09:21 ask87738410yi 追問

如果羊穿確定孩子有缺陷,孩子就不能要了是吧?那四維的話18三體缺陷可以看出來么?

2018-12-22 09:21醫(yī)生回答:

四維18三體缺陷是檢測不出來的。

唐秋
唐秋 主管護師 擅長: 擅長婦產科常見病多發(fā)病的診治和護理指導。早產預防和 幫助網(wǎng)友:5127稱贊:2
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2018-12-22 09:25:03 我要投訴

      病情分析:
      你好!你做唐篩高風險,就應該查無創(chuàng)的,必須羊水穿刺查DNA的。四維是排除不了唐氏兒的。
      指導意見:
      建議你及時復查的,放松心情,加強營養(yǎng),合理膳食,注意血壓的監(jiān)測。少吃辛辣刺激性食物。祝孕育寶寶健康。
      

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