大夫讓我吃的甲鈷胺片,說明書上適應(yīng)癥是周圍神經(jīng)病,請問專家:1?什么是周圍神經(jīng)???2主要癥狀是什么?"/>
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大夫讓我吃的甲鈷胺片,說明書上適應(yīng)癥是周圍神經(jīng)病,請問專家:
1 什么是周圍神經(jīng)病?
2 主要癥狀是什么?
什么是周圍神經(jīng)病損周圍神經(jīng)病損分為神經(jīng)痛和神經(jīng)疾患兩大類。常見的周圍神經(jīng)病損有:三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎(末梢神經(jīng)炎)、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷、脛神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等。什么原因引起周圍神經(jīng)病損神經(jīng)痛是指受累的感覺神經(jīng)分布區(qū)發(fā)生劇痛,而神經(jīng)傳導(dǎo)功能以及神經(jīng)遞質(zhì)無明顯變化,如三叉神經(jīng)痛。神經(jīng)疾患泛指周圍神經(jīng)的某些部位由于炎癥、中毒、缺血、營養(yǎng)缺乏、代謝障礙、外傷等引起的一組疾病和損傷,屬炎癥性質(zhì)者習(xí)慣上稱為神經(jīng)炎。周圍神經(jīng)病損有什么癥狀周圍神經(jīng)炎癥與損傷的主要臨床表現(xiàn)為:①運動障礙:弛緩性癱瘓、肌張力降低、肌肉萎縮;②感覺障礙:局部麻木、灼痛、刺痛、感覺過敏、實體感缺失等;③反射障礙:腱反射減弱或消失;④植物神經(jīng)功能障礙:局部皮膚光潤、發(fā)紅或發(fā)紺、無汗、少汗或多汗,指(趾)甲粗糙脆裂等。周圍神經(jīng)損傷后,常出現(xiàn)浮腫、攣縮等合并癥,應(yīng)注意預(yù)防。周圍神經(jīng)病損需要做哪些檢查周圍神經(jīng)病損后,除了須仔細(xì)而全面地采集病史、進(jìn)行全身體格檢查外,尚有應(yīng)進(jìn)行功能檢查與評定,以了解周圍神經(jīng)病損的程度,作出預(yù)后判斷,確定康復(fù)目標(biāo),制訂康復(fù)計劃,評定康復(fù)效果等。血常規(guī),尿常規(guī),生化全項,肌電圖。如何治療對這些病損的處理有藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療。一般藥物治療主要用于病損早期,手術(shù)治療用于保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的損傷,而康復(fù)治療無論在周圍神經(jīng)病損的早期與恢復(fù)期還是在手術(shù)治療前后均應(yīng)進(jìn)行??祻?fù)治療的目的是消除或減輕疼痛,預(yù)防與解除肌肉肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬,防止肌肉萎縮,增強肌力,恢復(fù)運動與感覺功能,最終恢復(fù)病人的生活和工作能力。(一)預(yù)防與治療合并癥。1.浮腫:可用抬高患肢,彈力繃帶壓迫,患肢按摩與被動運動,熱敷、溫水浴、蠟浴、紅外線、電光浴以及超短波、短波或微波等方法來改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)組織水腫或積液的吸收。2.?dāng)伩s:預(yù)防極為重要。除采用預(yù)防浮腫的方法外,還應(yīng)將受累肢體及關(guān)節(jié)保持在功能位置上,可使用三角巾、夾板、石膏托或其他支具作固定或支托,并應(yīng)注意避免對感覺喪失部位的壓迫,以免引起新的損傷。3.繼發(fā)性外傷:一旦發(fā)生創(chuàng)傷,由于創(chuàng)口常有營養(yǎng)障礙,治療較難。對喪失感覺的部位等要經(jīng)常保持清潔,并進(jìn)行保護。對創(chuàng)口可采用超短波、微波、紫外線、激光等方法進(jìn)行治療,以促進(jìn)創(chuàng)口愈合。(二)促進(jìn)神經(jīng)再生。對保守治療與神經(jīng)修補術(shù)后病人早期應(yīng)用理療有利于受損神經(jīng)的再生過程,同時,可應(yīng)用促神經(jīng)再生藥物。(三)保持肌肉質(zhì)量,迎接神經(jīng)再支配??刹捎秒娽?、電刺激療法以及按摩、被動運動、傳遞神經(jīng)沖動等方法,以防止、延緩、減輕失神經(jīng)肌肉萎縮,保持肌肉質(zhì)量。(四)增強肌力,促進(jìn)運動功能的恢復(fù)。一旦受累肌的肌電圖檢查出現(xiàn)較多的動作電位時,就應(yīng)開始增強肌力訓(xùn)練,以促進(jìn)運動功能的恢復(fù)。(五)促進(jìn)感覺功能的恢復(fù)。(六)解除心理障礙。周圍神經(jīng)病損患者,往往伴有心理問題。可采用醫(yī)學(xué)宣教、心理咨詢、集體治療、病人示范、作業(yè)治療等方式來消除或減輕病人的心理障礙,使其發(fā)揮主觀能動性,積極地進(jìn)行康復(fù)治療。對保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的周圍神經(jīng)損傷患者,應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。對受累肢體功能不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù),應(yīng)視具體情況分別給其設(shè)計、配制輔助器具,進(jìn)行代償功能訓(xùn)練。
神經(jīng)系統(tǒng)是人體的重要調(diào)節(jié)機構(gòu),它與內(nèi)分泌系統(tǒng)、感覺器官一起,完成對人體各系統(tǒng)、器官機能的調(diào)節(jié)和控制,從而使人體成為完整的統(tǒng)一體并保持內(nèi)外環(huán)境的平衡。人的思維意識、語言、肢體活動、各個內(nèi)臟器官內(nèi)分泌等一切功能均受神經(jīng)系統(tǒng)的支配與控制。
當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)受到破壞時,往往會出現(xiàn)不同程度、不同癥狀的疾病表現(xiàn)。目前,常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括:腦癱、腦萎縮、帕金森、重癥肌無力、腦病后遺癥(腦中風(fēng)后遺癥、腦出血后遺癥、腦外傷后遺癥等)、肌營養(yǎng)不良、共濟失調(diào)、運動神經(jīng)元病變等等。
概述周圍神經(jīng)病損分為神經(jīng)痛和神經(jīng)疾患兩大類。常見的周圍神經(jīng)病損有:三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎(末梢神經(jīng)炎)、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷、脛神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等。病因神經(jīng)痛是指受累的感覺神經(jīng)分布區(qū)發(fā)生劇痛,而神經(jīng)傳導(dǎo)功能以及神經(jīng)遞質(zhì)無明顯變化,如三叉神經(jīng)痛。神經(jīng)疾患泛指周圍神經(jīng)的某些部位由于炎癥、中毒、缺血、營養(yǎng)缺乏、代謝障礙、外傷等引起的一組疾病和損傷,屬炎癥性質(zhì)者習(xí)慣上稱為神經(jīng)炎。癥狀周圍神經(jīng)炎癥與損傷的主要臨床表現(xiàn)為:①運動障礙:弛緩性癱瘓、肌張力降低、肌肉萎縮;②感覺障礙:局部麻木、灼痛、刺痛、感覺過敏、實體感缺失等;③反射障礙:腱反射減弱或消失;④植物神經(jīng)功能障礙:局部皮膚光潤、發(fā)紅或發(fā)紺、無汗、少汗或多汗,指(趾)甲粗糙脆裂等。周圍神經(jīng)損傷后,常出現(xiàn)浮腫、攣縮等合并癥,應(yīng)注意預(yù)防。檢查周圍神經(jīng)病損后,除了須仔細(xì)而全面地采集病史、進(jìn)行全身體格檢查外,尚有應(yīng)進(jìn)行功能檢查與評定,以了解周圍神經(jīng)病損的程度,作出預(yù)后判斷,確定康復(fù)目標(biāo),制訂康復(fù)計劃,評定康復(fù)效果等。血常規(guī),尿常規(guī),生化全項,肌電圖。治療對這些病損的處理有藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療。一般藥物治療主要用于病損早期,手術(shù)治療用于保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的損傷,而康復(fù)治療無論在周圍神經(jīng)病損的早期與恢復(fù)期還是在手術(shù)治療前后均應(yīng)進(jìn)行??祻?fù)治療的目的是消除或減輕疼痛,預(yù)防與解除肌肉肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬,防止肌肉萎縮,增強肌力,恢復(fù)運動與感覺功能,最終恢復(fù)病人的生活和工作能力。(一)預(yù)防與治療合并癥。1.浮腫:可用抬高患肢,彈力繃帶壓迫,患肢按摩與被動運動,熱敷、溫水浴、蠟浴、紅外線、電光浴以及超短波、短波或微波等方法來改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)組織水腫或積液的吸收。2.?dāng)伩s:預(yù)防極為重要。除采用預(yù)防浮腫的方法外,還應(yīng)將受累肢體及關(guān)節(jié)保持在功能位置上,可使用三角巾、夾板、石膏托或其他支具作固定或支托,并應(yīng)注意避免對感覺喪失部位的壓迫,以免引起新的損傷。3.繼發(fā)性外傷:一旦發(fā)生創(chuàng)傷,由于創(chuàng)口常有營養(yǎng)障礙,治療較難。對喪失感覺的部位等要經(jīng)常保持清潔,并進(jìn)行保護。對創(chuàng)口可采用超短波、微波、紫外線、激光等方法進(jìn)行治療,以促進(jìn)創(chuàng)口愈合。(二)促進(jìn)神經(jīng)再生。對保守治療與神經(jīng)修補術(shù)后病人早期應(yīng)用理療有利于受損神經(jīng)的再生過程,同時,可應(yīng)用促神經(jīng)再生藥物。(三)保持肌肉質(zhì)量,迎接神經(jīng)再支配??刹捎秒娽?、電刺激療法以及按摩、被動運動、傳遞神經(jīng)沖動等方法,以防止、延緩、減輕失神經(jīng)肌肉萎縮,保持肌肉質(zhì)量。(四)增強肌力,促進(jìn)運動功能的恢復(fù)。一旦受累肌的肌電圖檢查出現(xiàn)較多的動作電位時,就應(yīng)開始增強肌力訓(xùn)練,以促進(jìn)運動功能的恢復(fù)。(五)促進(jìn)感覺功能的恢復(fù)。(六)解除心理障礙。周圍神經(jīng)病損患者,往往伴有心理問題??刹捎冕t(yī)學(xué)宣教、心理咨詢、集體治療、病人示范、作業(yè)治療等方式來消除或減輕病人的心理障礙,使其發(fā)揮主觀能動性,積極地進(jìn)行康復(fù)治療。對保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的周圍神經(jīng)損傷患者,應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。對受累肢體功能不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù),應(yīng)視具體情況分別給其設(shè)計、配制輔助器具,進(jìn)行代償功能訓(xùn)練。
以上是對“什么是周圍神經(jīng)病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
周圍神經(jīng)是指嗅、視神經(jīng)以外的腦神經(jīng)和脊神經(jīng)、自主神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié)。周圍神經(jīng)疾病是指原發(fā)于周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或者功能損害的疾病。
指導(dǎo)意見:
病因復(fù)雜,可能與營養(yǎng)代謝、藥物及中毒、血管炎、腫瘤、遺傳、外傷或機械壓迫等原因相關(guān)。它們選擇性地?fù)p傷周圍神經(jīng)的不同部位,導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
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