本人孕婦，已經(jīng)懷孕15周了
健康咨詢描述： 本人孕婦，已經(jīng)懷孕15周了，在三個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺指標(biāo)變化，兩次甲狀腺單請(qǐng)醫(yī)生看看，第一張是2018年12月的，第二張是2019年1月的
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妊娠甲亢一般有兩種情況，一種是妊娠一過(guò)性甲亢，一種是毒性彌漫性甲狀腺腫。妊娠一過(guò)性甲亢是絨毛膜促性腺激素過(guò)高刺激甲狀腺分泌較多甲狀腺素造成的，這種甲亢一般較輕。另一種是普通甲亢，就是毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢，也叫格雷夫斯病。另外還有較少見(jiàn)的情況，如甲狀腺炎造成的破壞性甲狀腺毒癥。你的情況是甲亢較重，考慮毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢可能性較大，建議查一下甲狀腺彩超，TRAB，TGAB，TPOAB這些指標(biāo)。如果甲狀腺彩超見(jiàn)血流豐富有火海征，而且TRAB等指標(biāo)升高可以確診是毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢，需要抗甲亢藥物治療。建議去正規(guī)大醫(yī)院內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科就診，系統(tǒng)檢查治療。
檢查了促甲狀腺受體抗體是在范圍內(nèi)的
你的甲狀腺素指標(biāo)確實(shí)升高太多，不像妊娠一過(guò)性甲亢，個(gè)別毒性彌漫性甲狀腺腫的TRAB可以不升高，建議查一下甲狀腺彩超看甲狀腺血流的情況，一般妊娠一過(guò)性甲亢甲狀腺素在14周到18周會(huì)逐漸恢復(fù)正常，你15周仍然明顯升高，這種情況還是更像毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢，不像妊娠一過(guò)性甲亢，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗甲亢藥物治療，一般是丙基硫氧嘧啶。供參考
病情分析：
你好，根據(jù)你所描述的大概的情況，以及報(bào)告單的情況，考慮應(yīng)該是甲亢的可能。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
第一點(diǎn)首先放松心情，不用過(guò)于的緊張，保持樂(lè)觀的心態(tài)，這樣會(huì)利于胎兒的正常發(fā)育，第二點(diǎn)要積極的去正規(guī)的醫(yī)院規(guī)律的服用抗甲狀腺素的藥物如丙硫氧嘧啶
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從化驗(yàn)單來(lái)看，還是一個(gè)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的狀態(tài)，需要你提供病史，用的什么藥物治療方案，還需要進(jìn)一步檢查，比如甲狀腺相關(guān)抗體水平，比如甲狀腺超聲。
以上是對(duì)“本人孕婦，已經(jīng)懷孕15周了”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，目前這兩個(gè)指標(biāo)變化不大，可能存在甲亢。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你積極配合醫(yī)生治療，注意觀察病情變化，飲食合理，葷素搭配，不吃辛辣刺激性食物，多喝點(diǎn)白開(kāi)水，定期復(fù)查。
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