患精索靜脈曲張?jiān)趺崔k
健康咨詢描述：
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病史:前列腺炎
因患前列腺炎一年多未愈,精子質(zhì)量相當(dāng)?shù)拖?前天到醫(yī)院檢查才診斷出患有患精索靜脈曲張,直接導(dǎo)致不育,直徑有4厘米了,醫(yī)生說我的非常嚴(yán)重了,可能時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了,建議我做手術(shù).
我該怎么辦啊,我快瘋了,求助!
第一次問題補(bǔ)充:超聲所見:
雙側(cè)睪丸大小正常,包膜潤(rùn)光滑,內(nèi)部回聲均勻,無光團(tuán).
左側(cè)精索增大,左精索內(nèi)可見多支迂回曲帶狀低回聲,略呈蜂窩狀,平臥最大直徑3MM,直立位最大直徑為4MM.
PW可測(cè)得逆向靜脈血流,右側(cè)精索靜脈未見曲張,雙側(cè)附睪未見異常,雙側(cè)睪丸鞘膜未見游離暗區(qū).
超聲提示:左側(cè)精索靜脈曲張.
我該怎么辦啊,醫(yī)生說我的已經(jīng)很嚴(yán)重了,建議我盡快做手術(shù),可我正是工作調(diào)動(dòng)的時(shí)候,能有什么辦法晢時(shí)可以控制病情嚴(yán)重的嗎?我做了手術(shù)后能完全恢復(fù)嗎?還能生育嗎?請(qǐng)好心人回答我,真的謝謝了!
第二次問題補(bǔ)充:非常感謝各位,因?yàn)檎枪ぷ髡{(diào)動(dòng)的時(shí)候,不想放棄這次機(jī)會(huì),人生這樣的機(jī)會(huì)不多啊,請(qǐng)問我拖到十一國(guó)慶節(jié)來做手術(shù),有沒有問題呢,還有我這個(gè)期間怎么樣做不使我的病情惡化呢?謝謝!
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無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷等。手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)途徑有：1．經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便，常用?？赏瑫r(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡，效果更好，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少。2．經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支。3．最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形，有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。手術(shù)簡(jiǎn)單,恢復(fù)較快!建議手術(shù)!
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疾病百科| 靜脈曲張
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