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有問必答網內科腎內科腎結石 → 診斷原發(fā)性醛固酮增高癥

診斷原發(fā)性醛固酮增高癥

男 | 27歲 2019-01-13 09:13:22 4人回復 來自

健康咨詢描述: 診斷原發(fā)性醛固酮增高癥,右側腎上腺區(qū)見類圓形低密度灶,大小2.9×2.9×2.4cm,界清,規(guī)則(男,27歲)有雙側腎結石,請問怎么治療?是否需要手術,如果需要的話哪個醫(yī)院做的好一點

醫(yī)生回復區(qū)

潘孝聰
潘孝聰 山東青島中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎, 幫助網友:18358稱贊:2
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2019-01-13 09:28:09 我要投訴

      您好,現在有什么癥狀?導致原發(fā)性醛固酮增多癥的原因有很多,腎上腺腫瘤是常見的病因,這種情況下首先手術治療,建議進一步檢查明確病因對因治療

2019-01-13 09:37 ask76785727wp 追問

患者血壓高,血鉀低,雙側腎動脈正常,尿常規(guī)顯示有炎癥,患者還很年輕,如果手術,成功率有多大,有沒有風險

2019-01-13 09:43醫(yī)生回答:

手術都有一定的風險,但是現在這種手術比較成熟,一般問題不大

2019-01-13 09:51 ask76785727wp 追問

患者在不服用降壓藥物的情況下血壓高壓180低壓120這種情況下是否適合做手術

2019-01-13 09:54醫(yī)生回答:

需要手術的時候肯定會對癥處理的,這種情況不手術很難治愈

2019-01-13 10:01 ask76785727wp 追問

請問醫(yī)生,您所在的醫(yī)院是否可以做這種手術,我們這的三甲醫(yī)院做不了,建議轉院治療

2019-01-13 10:03醫(yī)生回答:

您是哪里的人?不行就去省立醫(yī)院或者大學的附屬醫(yī)院應該沒有問題

闞榮
闞榮 大慶市第二醫(yī)院   主任護師 擅長: 擅長傳染病的預防及護理,如小兒口足手病,小兒痢疾, 幫助網友:18415
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2019-01-13 09:31:52 我要投訴

      特發(fā)性醛固酮增多癥首選藥物治療。建議安體舒通作為一線用藥,依普利酮為二線藥物。抑制性醛固酮增多癥,選用小劑量糖皮質激素作為首選治療用藥。醛固酮瘤及單側腎上腺增生首選手術治療。

2019-01-13 09:35 ask76785727wp 追問

患者血壓高,血鉀低,請問醫(yī)生,吃這些藥物的副作用是什么,畢竟患者還很年輕

2019-01-13 09:41醫(yī)生回答:

這個病的表現就是高血壓,不吃藥,血壓降不下來,安體舒通屬于保鉀利尿藥,因為患者鉀低,所以選用,安體舒通是利尿劑,促進排尿就能降低血壓,

2019-01-13 09:46 ask76785727wp 追問

請問醫(yī)生,用安體舒通需要常年服用嗎?是不是不服藥血壓就會升高,如果常年服藥對腎的損害會怎樣呢

2019-01-13 09:49醫(yī)生回答:

所以就是矛盾,最好的辦法,看看,能不能手術,建議你可以先吃口服藥物,血壓穩(wěn)定了,再看醫(yī)生,看看可不可以手術治療

2019-01-13 09:52 ask76785727wp 追問

也就是說就算做手術也必須在上手術臺之前先把血壓降下來,才可以手術,降低風險對吧?

2019-01-13 09:57醫(yī)生回答:

控制血壓是為了保護好心,腦,腎,眼,血管等器官。

郭立狀
郭立狀 威縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胸片、腰椎、頸椎片、骨盆平片、四肢骨骼片等分析 幫助網友:6041稱贊:3
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2019-01-13 09:23:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據病情描述,考慮是腎上腺占位性病變的可能性大
      指導意見:
      建議去腎外科就診,建議做手術治療效果好,建議做手術治療效好,建議定期復查彩色多普勒檢查
      以上是對“診斷原發(fā)性醛固酮增高癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-01-13 09:47 ask76785727wp 追問

請問醫(yī)生,什么是腎上腺占位性病變呢,這個低密度灶是癌嗎?

2019-01-13 09:48醫(yī)生回答:

你好,不是,應該是良性的病變。

2019-01-13 09:49 ask76785727wp 追問

在不服用降壓藥的情況下患者血壓高壓180,低壓120這種情況下是否適合做手術,風險有多大

2019-01-13 10:53醫(yī)生回答:

你好,不適合,建議降壓治療效果好

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2019-01-13 09:23:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,您檢查腎上腺CT顯示右側腎上腺低密度病灶,如果考慮是原發(fā)性醛固酮增多癥,可以引起血壓增高,低血鉀的癥狀。
      指導意見:
      你好,如果如果目前診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥,可以考慮進行腫物手術,可以進行微創(chuàng)手術治療??梢赃_到治愈的目的。一般三甲醫(yī)院都可以的。

2019-01-13 09:48 ask76785727wp 追問

患者血壓高,血鉀低,不服用降壓藥的情況是血壓高壓180.低壓120這種情況是否適合做手術,風險有多大呢

2019-01-13 09:53醫(yī)生回答:

這種情況如果確定是醛固酮增多癥引起的。當然需要進行手術治療,手術沒有太大的風險。不要擔心。

2019-01-13 10:00 ask76785727wp 追問

請問醫(yī)生,你所在的醫(yī)院是哪個城市的,是否可以做這種手術,我們這的三甲醫(yī)院建議轉院做不了

2019-01-13 10:06醫(yī)生回答:

不知道您家里是什么地方?三甲醫(yī)院應該可以進行這種手術的。

2019-01-13 10:20醫(yī)生回答:

我是黑龍江的,如果您當地的醫(yī)院不能進行這樣的手術。最好到上級醫(yī)院進行手術。

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