健康咨詢描述: 家中老人多年II型糖尿病,血壓高,胃潰瘍。2017年10月份確診頭皮血管肉瘤,經(jīng)過(guò)放療和紫杉醇化療,目前在口服化療藥,控制良好,沒(méi)有發(fā)展。2018年12月,新確診直腸癌,中低分化,原發(fā)可能大。同時(shí),PET-CT診斷,直腸中上段腸壁增厚,管腔狹窄,伴攝取增高,最大SUV12.3;腸周圍脂肪間隙多發(fā)小類結(jié)節(jié)及索條影,未見(jiàn)代謝增高;賁門旁淋巴結(jié)較前腹部CT所示飽滿,伴代謝增高;右側(cè)頜下及頸上多發(fā)淋巴結(jié),輕度代謝增高,炎性可能大;右肺尖斑片影,雙肺下葉淡片索條影,未見(jiàn)代謝增高,炎性可能大;雙肺門淋巴結(jié)傾向肉芽腫性病變;肝囊腫,右腎囊腫,雙側(cè)腎上腺增粗,良性可能大;膀胱充盈欠佳,右前壁局部變??;鼻咽頂后壁、右側(cè)扁桃體略飽滿,代謝增高,考慮炎性病變。 前期腸鏡獲取檢材做切片失敗。目前,因?yàn)橐呀?jīng)有過(guò)化療病史,雖然腫瘤位置距離肛門足夠遠(yuǎn),所以醫(yī)院給出的治療方案仍舊是保肛造瘺手術(shù),老人不大接受。中醫(yī)的治療手段在此就先不請(qǐng)教了,請(qǐng)問(wèn), 1、有沒(méi)有類似于靶向治療的方式或者XELOX方案聯(lián)合放療的“三明治”治療方案可行? 2、呋喹替尼膠囊(商品名:愛(ài)優(yōu)特)于2018年9月獲批上市,但針對(duì)的是轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌,那么對(duì)于上述這種情況非轉(zhuǎn)移的,是否也能有效?
然后很高興為你服務(wù),看到了你的問(wèn)題根據(jù)。根據(jù)你的描述,這個(gè)情況最好的治療方法。手術(shù)治療,只有手術(shù)治療才能得到根治,手術(shù)后再配合靶向藥物治療,效果是比較好的。
謝謝您的解答。多問(wèn)您一下,現(xiàn)在老人比較抵觸的是造瘺問(wèn)題。畢竟位置比較高,可以保肛。如果是先造瘺,然后再接通肛門,是不是意味著當(dāng)身體合適可以接通肛門的時(shí)候,需要再進(jìn)行一次手術(shù)?或者有沒(méi)有不造瘺的手術(shù)方式呢?謝謝。
可以不用找了,直接做腸段切除吻合。老了后需要再做一次手術(shù)吻合才行。
你好,針對(duì)直腸癌的治療方式,當(dāng)然是可以選擇xelox方案的。還有這種靶向藥物,如果針對(duì)轉(zhuǎn)移性有效的話,那么對(duì)于這種原發(fā)灶的也是可以治療的。
謝謝您的解答。如果是采用XELOX方案,那么會(huì)否有化療藥沖突的問(wèn)題?血管肉瘤和直腸癌兩種針對(duì)的化療藥一起作用,病人身體是否能夠承受呢?您看,老人身上炎癥也比較多,我們很是擔(dān)心她身體承受能力。
你好,目前口服的是哪一種化療藥物可不可以說(shuō)明一下。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書]
用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書]
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