健康咨詢描述: 我丈夫肺腺癌并有胸水,化療兩次,右肺助骨往下的腹部特別疼,化療完一次比一次疼得厲害,胸水沒做處理,輸了白蛋白和利尿的就少了,穿刺管己掉,現(xiàn)一月沒放水,B超做水不多大概6:6CM左灰,醫(yī)生說不用插管,我想問是肝轉移疼呢還是胸膜粘連疼呢?怎么能查出胸膜粘連沒事
肺腺癌并胸腔積液化療綜合對癥治療后,胸水量變少,右上腹明顯疼痛,建議腹部彩超或強化CT檢查,有條件可以考慮派特檢查,排除腹部轉移性的病變,及時對癥治療。
你好!根據(jù)你描述的情況,病人右腹疼痛不能排除肝轉移,有胸水時表現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難,不會胸疼,做CT即可查出胸膜黏連,建議做個胸腹部強化CT即可確診是否肝轉移及有無胸膜黏連。惡性胸水除引流外,可以往胸腔內注入化療藥物或全身化療。
病情分析:
您好,您丈夫的情況考慮是肺腺癌胸膜轉移引起的癌性胸水可能性較大,腹部疼痛與胸膜粘連有關系,但是需要排除肝臟等內臟轉移的情況。
指導意見:
腺癌的話首先建議還是EGFR檢測,考慮靶向治療,經濟條件允許的話,可以行PET-CT檢查進一步明確轉移灶或者胸部強化CT結合肝臟強化MR明確,胸水量不多,癥狀不明顯,不建議再次抽液。
以上是對“肺腺癌有胸水該怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
如果轉移肝臟也會疼嗎
肝臟轉移會引起疼痛,肝臟包膜對壓力變化特別敏感,如果有占位性病變,會引起疼痛
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