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有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 肺腺癌有胸水該怎么辦?

肺腺癌有胸水該怎么辦?

男 | 62歲 2019-03-24 14:15:22 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我丈夫肺腺癌并有胸水,化療兩次,右肺助骨往下的腹部特別疼,化療完一次比一次疼得厲害,胸水沒做處理,輸了白蛋白和利尿的就少了,穿刺管己掉,現(xiàn)一月沒放水,B超做水不多大概6:6CM左灰,醫(yī)生說不用插管,我想問是肝轉移疼呢還是胸膜粘連疼呢?怎么能查出胸膜粘連沒事

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陳培才
陳培才 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長食管癌,肺癌,胃癌,甲狀腺癌,結直腸癌,乳腺癌 幫助網(wǎng)友:13590稱贊:3
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2019-03-24 16:07:44

      肺腺癌并胸腔積液化療綜合對癥治療后,胸水量變少,右上腹明顯疼痛,建議腹部彩超或強化CT檢查,有條件可以考慮派特檢查,排除腹部轉移性的病變,及時對癥治療。
      

張印清
張印清 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: X線、CT和MRI綜合影像,CT引導下組織活檢、骨 幫助網(wǎng)友:4417稱贊:1
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2019-03-24 16:14:09

      你好!根據(jù)你描述的情況,病人右腹疼痛不能排除肝轉移,有胸水時表現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難,不會胸疼,做CT即可查出胸膜黏連,建議做個胸腹部強化CT即可確診是否肝轉移及有無胸膜黏連。惡性胸水除引流外,可以往胸腔內注入化療藥物或全身化療。
      

白玉霖
白玉霖 主治醫(yī)師 擅長: 手術、放射治療、化療、靶向治療、分子免疫治療等。 幫助網(wǎng)友:15228稱贊:91
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2019-03-24 15:43:23 我要投訴

      病情分析:
      您好,您丈夫的情況考慮是肺腺癌胸膜轉移引起的癌性胸水可能性較大,腹部疼痛與胸膜粘連有關系,但是需要排除肝臟等內臟轉移的情況。
      指導意見:
      腺癌的話首先建議還是EGFR檢測,考慮靶向治療,經濟條件允許的話,可以行PET-CT檢查進一步明確轉移灶或者胸部強化CT結合肝臟強化MR明確,胸水量不多,癥狀不明顯,不建議再次抽液。
      以上是對“肺腺癌有胸水該怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-24 15:49 ask902410958d 追問

如果轉移肝臟也會疼嗎

2019-03-24 16:35醫(yī)生回答:

肝臟轉移會引起疼痛,肝臟包膜對壓力變化特別敏感,如果有占位性病變,會引起疼痛

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肝癌、肺癌、胰腺癌、食道癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、...[說明書]

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主要用于癌性胸水,結合手術治療早、中期肺癌??膳?..[說明書]

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