您好，根據您的描述考慮您的情況出現了牙髓炎，建議您及時去當地正規(guī)公立醫(yī)院的口腔科或專業(yè)的口腔醫(yī)院進行檢查，拍口腔曲面斷層X光片，并且根據您的檢查結果，及時進行根管治療。
      

      病情分析：
      你好，首先要確定最里邊的牙是否是智齒。接著需要到醫(yī)院拍攝牙片。再進一步確定治療方案。
      指導意見：
      如果是智齒，通過牙片決定是否有治療價值。如果不是智齒，通過牙片觀察洞和神經的距離。結合臨床檢查，判別是深齲還是牙髓炎，是補牙還是根管治療
      

      病情分析：
      你的牙齒變黑，洞變大，冷水刷牙疼痛，應該是牙神經受刺激，應該及時補牙。
      指導意見：
      建議你口腔科拍個牙片，了解蛀壞的深度，如果深齲，牙神經可以保留的話，該牙雙層墊底后安撫充填。如果出現疼痛加重，需要做根管治療。
      
      以上是對“最里面的牙齒有了一個洞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！