胸痛，咳嗽一個月，CT提示胸膜粘連
健康咨詢描述： 一月前突發(fā)胸痛，胸悶，呼吸困難，第二天好轉(zhuǎn)，接下來咳嗽一個月，未經(jīng)任何治療，昨天胸部CT提示胸膜粘連，其他正常，現(xiàn)在只要吃東西就會氣管有痰咳嗽，咳后氣喘，胸悶。這一個月來乏力，盜汗，失眠，怕冷，癥狀感覺比較像結(jié)核，下午腋下體溫37.3-37.4度，現(xiàn)在很擔(dān)心，請醫(yī)生分析，請問有無結(jié)核性胸膜炎的可能性？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，根據(jù)你的問題分析，姥姥有結(jié)核性胸膜炎的可能，建議到當?shù)蒯t(yī)院做結(jié)核菌素ppd實驗，痰培養(yǎng)及血沉等檢查，明確診斷后盡早抗結(jié)核治療，平時要戒煙戒酒，多吃高蛋白，高維生素飲食，祝你健康！
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病情分析：
這樣的情況應(yīng)該考慮炎癥引起的，有可能跟受涼或者肋間神經(jīng)疼痛引起有密切的關(guān)系的。不能排除結(jié)核性胸膜炎的可能。
指導(dǎo)意見：
需要呼吸內(nèi)科做進一步的檢查，明確出現(xiàn)的原因，其實適當?shù)呐浜霞膊】刂浦行淖鲂夭康臋z查，明確有沒有異常，可以考慮口服元胡止痛片之類的藥物治療。
謝謝醫(yī)生的回復(fù)，請問我胸膜炎好了沒有？還需要治療嗎？現(xiàn)在就是吃東西后，氣管有痰，會咳半小時，平時不怎么咳了，然后胸部有點悶，呼吸偶有輕微隱痛
單純就結(jié)核菌感染的情況應(yīng)該是已經(jīng)痊愈，但胸膜粘連的情況一般是不容易完全恢復(fù)。
我18年10月份也是咳嗽半月，胸部ct說雙肺尖見少量條索狀密度增高影，邊界模糊，報告提示是少量纖維灶，但是這次ct說是雙側(cè)頂胸膜輕度粘連，請問這有可能是放射科醫(yī)生弄混淆了嗎？這兩樣是否是同個部位？影像學(xué)上有無混淆的可能性？
報告所說的可能跟恢復(fù)的過程有關(guān)系，其次不是同一個部位。
疾病百科| 失眠（別名：不眠癥,入睡和保持睡眠障礙,失眠癥,不寐,多寐,健忘）
溫馨提示：
生活有規(guī)律，定時上床，晚餐不宜過飽，睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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