心力衰竭時心排血量降低導(dǎo)致抗利尿因子激活,及腎血流量減少,致遠(yuǎn)曲小管和集合管對鈉和水的重吸收增加,導(dǎo)致水鈉潴留,同時難治性心衰伴頑固性水腫經(jīng)常造成利尿劑應(yīng)用的失效使頑固性水腫進(jìn)一步加重.
      指導(dǎo)意見：
      治療措施主要有：（1）限制水,鈉攝入,緩解水腫和心力衰竭的癥狀；（2）低鈉血癥的處理,注意區(qū)別患者是真性低鈉血癥還是假性低鈉血癥(稀釋性低鈉血癥)；（3）利尿劑的聯(lián)合應(yīng)用；（4）超濾法治療頑固性心源性水腫是充血性心衰患者有效的輔助治療措施.發(fā)生利尿劑抵抗時,不同利尿劑的聯(lián)合應(yīng)用對難治性心衰伴頑固性水腫的治療非常重要和有效,在應(yīng)用袢利尿劑的基礎(chǔ)上加用噻嗪類利尿劑?。
      

      突然不上來氣，應(yīng)注意排除心臟病變，可行利鈉肽檢查，心電圖，心臟超聲，胸部正側(cè)位片等檢查排除是否存在心力衰竭。治療上應(yīng)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物，利尿劑等，建議到心內(nèi)科規(guī)范治療。
      
      以上是對“心臟衰竭，肺積水，胃病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！