根據(jù)您的圖片顯示，建議您考慮到正規(guī)醫(yī)療機構肛腸外科進一步行外科手術治療，涂抹藥物可能效果不好，平常注意禁煙忌酒，手術后盡量大便后用清水沖洗，晾干后涂抹碘伏消毒。

      你好，血栓性外痔破潰后疼痛會逐漸減少，可以不必到醫(yī)院處理，使用你的藥物就可以。建議忌食辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，富含纖維食品，薯類豆類，粗糧，保持大便通暢，每天堅持復方荊芥熱水坐浴，水溫40-45度左右，保持恒溫，每次20分鐘。配合外用痔瘡膏涂抹患處。

      指導意見：
      看圖片，這是血栓性外痔，急性期，會有疼痛的癥狀。里邊黑色的是血栓。如果弄破，血栓取出，疼痛立減。治療：1.首選手術，手術切除很快，緩解癥狀，腫塊消失，只是術后創(chuàng)面有腫脹，疼痛小的并發(fā)癥。2.保守治療，真不想手術的話，可以用熱鹽水，或硫酸鎂等熱敷，每天兩三次，熱敷效果也很好，估計三五天疼痛減輕消腫，慢慢緩解，與手術相比，相對稍慢。
      以上是對“血栓型痔瘡破了，這種情況可以不去醫(yī)院嗎繼續(xù)用馬應龍”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      血栓性外痔破潰。建議去醫(yī)院就診。局麻下行，血栓性外痔撥脫術。比這樣保守治療恢復快。
      指導意見：
      保持局部清潔衛(wèi)生。軟化大便，但不能拉稀?？诜姿帲娠嬀?，忌辛辣食物。

      病情分析：
      你好結合你提供病史及圖片考慮混合痔合并血栓外痔可能性較大，建議去醫(yī)院肛腸外科做詳細面診檢查確診好針對性治療，也可以口服槐角丸或頭孢拉丁膠囊，局部熏洗配合局部涂藥馬應龍痔瘡膏，肛門用洗必泰甲硝唑栓栓劑觀察會好轉過緩解。
      指導意見：
      你好建議去公立三級醫(yī)院肛腸外科做詳細面診檢查，局部物理檢查，明確病因好對癥處理。