您好，導致咽部異物感的病因主要是考慮咽喉部的炎癥刺激，不能排除是有胃食道反流和鼻炎或者是鼻竇炎引起的鼻腔分泌物增多鼻涕倒流導致的咽喉部不適，需要去醫(yī)院檢查一下，排除器質性病變所致，明確診斷后對癥治療。
      

      喉嚨有痰咳不出來首先要弄清楚是什么原因造成的，然后對癥治療，比如說咽喉反流性疾病，也往往是因為有痰而咳不出來，這時候就要進行抗酸治療。此外，患者要盡量避免用力咳嗽清嗓，以免咽部黏膜的充血腫脹，產生更多痰液，并且少吃油膩食物。
      

      建議先口服消炎藥物如克拉霉素膠囊，蒲地藍消炎片及清喉利咽顆粒，舌下含化華素片，平時多注意清淡飲食，多喝點水，用胖大海等泡水喝。如果沒有好轉或加重，需要到醫(yī)院做進一步檢查及治療。
      
      以上是對“總感覺喉嚨有異物，有痰絲，很難咳出”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！