健康咨詢描述: 月齡35天,舌系帶過短。吃奶時,發(fā)現(xiàn)有奶從嘴角流出來。舔食東西時舌頭不能伸出來。
舌系帶在嬰兒期是比較短的,舌尖短而舌體寬,舌體被舌系帶固定,在食物由流質(zhì)到半固體到固體食物過渡的過程中,嬰兒舌的形態(tài)逐漸變化,舌系帶逐漸發(fā)育使舌尖變長,2歲后舌形態(tài)接近成人。在嬰兒期不建議進行舌系帶手術(shù),有可能會影響正常吸吮功能。如果孩子開始說話時發(fā)音不清,可以考慮手術(shù)治療。
寶寶如果現(xiàn)在只有35天,舌系帶過短的問題可以暫時先觀察,除非是嚴重的影響到吞咽的能力,發(fā)音的能力,一般在兩歲之前做手術(shù)比較好,根據(jù)情況情況也可以提早做。
病情分析:
嬰兒舌系帶短,會表現(xiàn)為舌體活動受限。初生嬰兒舌系帶太短,可致舌體裹不住乳頭,而無法吸吮足夠的乳汁,影響孩子體格正常生長。大點的寶寶舌系帶短小,舌體外伸時,因為較短的舌系帶牽扯,舌體前端中間會出現(xiàn)凹陷呈W型,看不到舌尖,影響舌體運動的靈活度,導(dǎo)致孩子發(fā)音不清晰,影響語言功能。前者如果嚴重影響孩子吃奶,新生兒期就必須將較短的舌系帶直接剪開,并不需要麻醉與縫合,可迅速解決孩子吃奶困難。舌系帶短但不影響吃奶時,可以觀察到兩周歲,如果仍然短小,不能伸舌到紅唇之外,影響發(fā)音需要行舌系帶延長手術(shù)。
指導(dǎo)意見:
該手術(shù)任何時間都可以完成,我們鼓勵新生兒期實施手術(shù),生后狀況穩(wěn)定的新生兒即可接受手術(shù)。因為新生兒疼痛感覺遲鈍,手術(shù)過程痛苦輕,術(shù)后15~20分鐘即可吃奶。若錯過新生兒時期,隨時發(fā)現(xiàn)都可以手術(shù)。
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