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原發(fā)性高血壓用藥咨詢

女 | 56歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-06-22 11:56:28 7人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 原發(fā)性高血壓,有高血壓遺傳病史,曾服用,卡托普利,后因咳嗽停用,服用厄貝沙坦,也因咳嗽停用,服用硝苯地平緩釋片2,出現(xiàn)面部潮紅,發(fā)熱停用,之前因頭暈做過(guò)核磁共振,提示血管正常,有腦梗死現(xiàn)象,10天做頸椎復(fù)位,處方云南白藥,三七片,活血化瘀藥?,F(xiàn)在服用吲達(dá)帕胺一日一片,阿司匹林一日一片,現(xiàn)在血壓基本控制在120/80多,想問(wèn)一下,血壓基本控制住,吲達(dá)帕胺可以隔幾日服用一次嗎?前提是在血壓控制住的情況下,血粘度,血脂都正常,阿司匹林能間隔服用嗎?云南白藥,三七片和活血化瘀丸,這三種藥服用哪一種好?因?yàn)榇殴舱耧@示有腦梗死現(xiàn)象,需要吃什么藥,吃多久能好,血粘度血脂都正常,怎么會(huì)出現(xiàn)腦梗呢。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-06-22 12:06:57 我要投訴

      高血壓病合并輕微腦梗,血壓控制良好,如果控制穩(wěn)定在120/80,可以把吲達(dá)帕胺改為每日半片,一次服用,阿司匹林片0.1一日一次,不要間隔服用,即使血粘度,血脂正常也要應(yīng)用,你說(shuō)的三種活血的中藥成份的藥物,可以選一種,如活血化淤丸服用,診斷腦梗,最好服用丹參滴丸,或者銀杏葉,或者腦心通等,需長(zhǎng)期服用,因?yàn)橛性l(fā)性高血壓病,就有全身動(dòng)脈粥樣硬化,即使血脂,血粘度正常,也有可能出現(xiàn)腦梗塞。
      

馬勝春
馬勝春 東海縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心絞痛,肺心病,心衰,心肌炎,高血 幫助網(wǎng)友:12847
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2019-06-22 12:08:19 我要投訴

      正常收縮壓在90~140毫米汞柱,舒張壓在60~90毫米汞柱,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整一下高血壓的用藥量,可以考慮減量服用。腦血管供血不足,可以配合活血藥物治療。
      

賈春光
賈春光 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腹瀉, 幫助網(wǎng)友:3514
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2019-06-22 12:04:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,有原發(fā)性高血壓病史,對(duì)卡托普利,厄貝沙坦不耐受,服用吲達(dá)帕胺治療,目前血壓控制良好,有頸椎病,腦梗塞,血脂血液粘稠度正常。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你平時(shí)低鹽低脂飲食,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),繼續(xù)服用吲達(dá)帕胺治療,服用阿司匹林腸溶片,其他藥物可以不用。
      
      以上是對(duì)“原發(fā)性高血壓用藥咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

賈愛(ài)文
賈愛(ài)文 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管內(nèi)科,腦梗塞,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:6651
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2019-06-22 12:09:06 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。現(xiàn)在核磁檢查顯示有雙側(cè)額葉缺血變性灶。伴有高血壓。血脂血粘度正常。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況建議你應(yīng)口服吲哚帕銨每曰一次每次Ⅰ片維持治療。可以口服拜阿斯匹林片loOmg一日一次早上服用。和活血化瘀丸進(jìn)行治療。平常要注意飲食宜低鹽低脂飲食多活動(dòng)不要熬夜注意休息。
      

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2019-06-22 12:09:45 我要投訴

      病情分析:
      您好,有原發(fā)性高血壓病病史,一直在口服藥物治療,目前控制血壓正常,最好不要私自停藥或者減量。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,從腦部核磁檢查來(lái)看有雙側(cè)顳葉缺血,腦梗死,血脂沒(méi)有異常,腸溶阿斯匹林需要長(zhǎng)期服用,活血化淤藥物選擇一種就可以,腦心通或者舒血寧,不要亂吃三七粉或者其他保健品。平時(shí)注意飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,保持心情愉悅。
      

管會(huì)霞
管會(huì)霞 桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,腦梗塞,高血壓,肺炎,胃炎,小兒感冒,小兒 幫助網(wǎng)友:3461
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2019-06-22 12:10:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,就目前的情況來(lái)看,您的血壓控制的還是可以的。吲達(dá)帕胺不能改量。阿司匹林也不能改量?;钛龅乃?,服用哪一種都可以。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,您的血壓控制的是比較理想的,目前不建議你改藥物的劑量,因?yàn)樗幬锒际怯邪胨テ诘?,您自己做的調(diào)整就不能達(dá)到藥效了。腦梗塞的出現(xiàn)呢,主要是由于我們隨著年齡的增長(zhǎng),出現(xiàn)了腦血管的硬化以及血壓控制不穩(wěn)定而導(dǎo)致的斑塊阻塞的血管形成的。建議您平時(shí)飲食不要吃太咸,不要吃的太油膩,保持睡眠充足,適當(dāng)鍛煉身體。得了腦梗塞以后,即便是血脂,血液粘稠度正常,也要長(zhǎng)期服用藥物??梢苑冒⑺酒チ挚鼓诜☆?lèi)藥物穩(wěn)定斑塊。按時(shí)服用降壓藥物。并且定期監(jiān)測(cè)血壓的變化。
      

劉艾蘭
劉艾蘭 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛,急性心肌 幫助網(wǎng)友:11753稱贊:3
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2019-06-22 13:33:21 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。經(jīng)反復(fù)換藥?現(xiàn)在服用吲哚帕胺片。和阿斯匹林。應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持服用每日一次一次1片早晨服用。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      和活血化瘀丸,宜長(zhǎng)期維持治療。平常要注意飲食宜低鹽低脂飲食多吃新鮮蔬菜和水果適量運(yùn)動(dòng)。注意休息。你己是接近老年人,的年齡再加上有家族高血壓遺傳病史。以致動(dòng)脈不同程度硬化。出現(xiàn)腦梗死是常見(jiàn)情況。應(yīng)注意維持治療。
      
      以上是對(duì)“原發(fā)性高血壓用藥咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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化瘀丸

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本品益氣活血,化瘀通絡(luò)。用于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)...[說(shuō)明書(shū)]

云南白藥

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化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血...[說(shuō)明書(shū)]

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