你好，甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征實(shí)際上是有幾個(gè)要點(diǎn)的：1.如果是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)是需要治療的；2.結(jié)節(jié)是有功能的也就是我們所說的高功能的腺瘤，它會(huì)分泌甲狀腺激素，如果不手術(shù)這種甲狀腺毒癥的狀態(tài)是不能夠被解除的，這種情況手術(shù)治療有前提，就是把甲狀腺功能相對控制在不太亢進(jìn)的水平上才能去治療；3.甲狀腺結(jié)節(jié)的太大，巨大的甲狀腺結(jié)節(jié)對于周圍的組織和器官產(chǎn)生了壓迫癥狀的；4.雖然是良性的結(jié)節(jié)，增長的速度是比較快。如果符合以上四點(diǎn)甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)治療指征的就手術(shù)治療，在這幾種情況之外的甲狀腺結(jié)節(jié)，是不需要任何的干預(yù)治療，包括內(nèi)科的藥物治療是不需要的。
      

      你的甲狀腺彩超，甲狀腺的右葉有結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)描述是邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，這些都是不好的表現(xiàn)，不過甲狀腺結(jié)節(jié)很小，沒有超過5毫米。一般形態(tài)不好的結(jié)節(jié)需要檢查甲狀腺穿刺，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，但小于5毫米的結(jié)節(jié)不容易穿刺成功?？梢悦芮杏^察，2~3個(gè)月復(fù)查甲狀腺彩超。如果結(jié)節(jié)繼續(xù)增大，需要檢查甲狀腺穿刺。小結(jié)節(jié)不會(huì)壓迫血管，不會(huì)有明顯的不是。如果確診甲狀腺癌，多大的結(jié)節(jié)都要手術(shù)。良性結(jié)節(jié)一般超過三厘米或造成壓迫癥狀才考慮手術(shù)。

      病情分析：
      你目前甲狀腺結(jié)節(jié)的情況，我建議你最好還是盡快去醫(yī)院，如果有點(diǎn)小不能手術(shù)的話，你可以在彩超定位下先穿刺化驗(yàn)一下結(jié)節(jié)的性質(zhì)
      指導(dǎo)意見：
      但這種情況一定要根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果，再對癥治療，然后飲食上注意多喝水，生活一定要規(guī)律，勞逸結(jié)合，盡快治療，不要耽誤了病情
      
      以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)，多大需要手術(shù)？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！