指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你的這種情況要考慮有梅毒感染，只有目前的結(jié)果，不能確定梅毒的分期，可以試試用青霉素等藥物治療。梅毒的治療，青霉素需要小劑量，長(zhǎng)療程治療。大劑量應(yīng)用，容易誘發(fā)赫氏反應(yīng)。

      2型糖尿病，且有酮癥酸中毒，糖尿病足，提示糖尿病病程長(zhǎng)，且有嚴(yán)重并發(fā)癥。首先就是嚴(yán)格控制血糖，首選胰島素治療，積極控制感染，糖尿病足假如保守治療效果不好，需要截肢。梅毒TPPA陽(yáng)性，RBR陽(yáng)性，考慮梅毒，可以使用青霉素治療，梅毒青霉素治療效果很好的，不要擔(dān)心。目前最重要的是糖尿病和并發(fā)癥的診治。
      

      梅毒抗體包括兩種，一個(gè)是梅毒特異性抗體，如果陽(yáng)性就可以明確診斷就是梅毒；非特異性抗體陽(yáng)性，主要用于評(píng)估它的傳染性和用于驅(qū)梅治療以后的療效的判定。
      梅毒非特異性的抗體，就是我們平常經(jīng)常說(shuō)的滴度是多少，就是快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)，簡(jiǎn)稱RPR，如果是陽(yáng)性，它會(huì)是滴度，一比幾這樣一個(gè)數(shù)值。梅毒特異性抗體是診斷梅毒的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，非特異性抗體是用來(lái)評(píng)估患者的傳染性高低，另外也作為驅(qū)梅治療以后療效判定的一個(gè)試驗(yàn)室指標(biāo)。
      梅毒如果進(jìn)行定期檢測(cè)，早期、足量、足療程治療，90%多的病人是可以痊愈的。患梅毒以后，常常進(jìn)行兩大類的血液檢查。梅毒螺旋體抗體和非梅毒螺旋體抗體。梅毒螺旋體抗體常見(jiàn)的就是TPPA或者TPHA，抗體檢查一旦得上以后，1個(gè)月時(shí)間以后滴度就比較固定，不會(huì)因?yàn)橹魏昧嘶蛘卟∏樽兓?，滴度有改變。滴度一直?huì)陽(yáng)性，而非梅毒螺旋體抗體RPR檢查，是病情情況判斷的指標(biāo)，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委?，滴度?huì)下降，可以用來(lái)觀察是否治愈、是否復(fù)發(fā)、是否有傳染性等。所以得了梅毒以后可以去查TPPA和RPR的定性定量試驗(yàn)，梅毒可以治療。
      
      以上是對(duì)“梅毒螺旋體感染的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！