健康咨詢(xún)描述: 6月20多號(hào)的時(shí)候去體檢時(shí)B超醫(yī)生提示我發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)(如圖1),要我去做甲狀腺穿刺. 然后在7月初的時(shí)候約的二院內(nèi)分泌科醫(yī)生檢查,醫(yī)生說(shuō)要看腫瘤科,不過(guò)還是給我開(kāi)了一次彩超檢查,結(jié)果如圖2. 上禮拜二的時(shí)候在一院甲狀腺科找醫(yī)生咨詢(xún),醫(yī)生建議觀察或者穿刺二選一. 后來(lái)在上個(gè)禮拜三約的二院腫瘤科副主任醫(yī)生許雙塔,辦公室有彩超機(jī),他覺(jué)得彩超結(jié)果判定偏低,他說(shuō)縱橫比失調(diào),建議穿刺.當(dāng)天下午在二院穿刺,今天禮拜一拿到報(bào)告單(如圖3),穿刺醫(yī)生和許雙塔醫(yī)生都要求手術(shù)切除. 想了解一下:這個(gè)情況是不是可以確診是惡性的了.是不是一定需要手術(shù)切除結(jié)節(jié)和部分甲狀腺,半切還是全切?這份穿刺報(bào)告有沒(méi)有不準(zhǔn)確的可能性?有沒(méi)有必要去其它醫(yī)院再次穿刺檢查?術(shù)前術(shù)后有什么要注意的呢?
病情分析:
你好,根據(jù)你說(shuō)的情況和你的病理報(bào)告結(jié)果傾向甲狀腺乳頭狀癌,一般的病理報(bào)告都是比較準(zhǔn)確的。不知道你現(xiàn)在去檢查的這個(gè)醫(yī)院是什么級(jí)別的醫(yī)院?
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果是三甲醫(yī)院的話,準(zhǔn)確率一般的比較高,沒(méi)有必要再去其他醫(yī)院進(jìn)行穿刺,如果你實(shí)在不放心的話,你可以借病理的片子去北京或者是上海的大醫(yī)院病理科掛專(zhuān)家號(hào),再去會(huì)診一下,我認(rèn)為你這個(gè)還是手術(shù)切除比較好,甲狀腺癌是原位癌,請(qǐng)你不要這么緊張,它沒(méi)有轉(zhuǎn)移性,也不需要化療或放療,術(shù)后只是口服優(yōu)加樂(lè)替代療法,請(qǐng)你放心好了。
你好:穿刺活檢由于取材比較少等因素影響,有時(shí)候需要再次穿刺活檢的。根據(jù)你提供的甲狀腺彩超及穿刺活檢結(jié)果,考慮是甲狀腺乳頭狀癌,假使是它也不要過(guò)于緊張的,它惡性度比較低,早期發(fā)現(xiàn)積極手術(shù)治療,恢復(fù)很好的,一般不影響正常的壽命的;手術(shù)治療好,同時(shí)術(shù)后病理可以明確診斷的。建議:去醫(yī)院甲狀腺外科咨詢(xún)治療,他們更專(zhuān)業(yè),會(huì)根據(jù)你的具體情況制定合理治療方案,同時(shí)會(huì)告訴你相關(guān)注意事項(xiàng)的。
病情分析:
你好,37歲,男。應(yīng)該是確診了:手術(shù)后按時(shí)放化療、別隨意停藥、術(shù)后復(fù)查。想再穿刺也好:不如切除后再病理檢查。
指導(dǎo)意見(jiàn):
對(duì)你的建議是、一些受用的保健常識(shí):1.不要有太大壓力。2.疾病很多都是不良生活習(xí)慣造成的。注意平時(shí)的飲食及生活環(huán)境。3.平時(shí)別吃太咸了,別吃太油膩了。別吃的太辣,別吃的太涼。五谷雜糧.青菜水果不偏食,適當(dāng)飲水。4.你也可以拍個(gè)舌面.舌底的圖片給我.我用中醫(yī)辨證看看你的體質(zhì)整體狀態(tài)。
以上是對(duì)“右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié),B超和穿刺后咨詢(xún).”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的甲狀腺超聲和穿刺病理報(bào)告提示,甲狀腺孤立結(jié)節(jié),大小1.5×1.4×1.2,邊界清晰,彈性評(píng)分3,病理報(bào)告傾向于甲狀腺乳頭狀癌。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議:既然甲狀腺穿刺結(jié)果已經(jīng)提示乳頭狀癌可能了,這是金指標(biāo),不必要再去其他醫(yī)院穿刺了,基本可以確診,就不要猶豫了,穿刺后盡快手術(shù)治療。乳頭狀癌是癌癥里面的好人,發(fā)展的慢,早期發(fā)現(xiàn)基本不影響壽命。手術(shù)方式:由于甲狀腺左葉沒(méi)有異常,一般不會(huì)全切,所以次全切的可能性大。
術(shù)后需要口服優(yōu)甲樂(lè)代替甲狀腺功能,需要定期復(fù)查甲功,低碘飲食。
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥。...[說(shuō)明書(shū)]
本品可用于胃潰瘍患者的治療,也可用于十二指腸潰瘍...[說(shuō)明書(shū)]
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