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有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科骨關(guān)節(jié)病 → 足跟痛拍片顯示足跟骨刺。

足跟痛拍片顯示足跟骨刺。

男 | 42歲 2019-07-09 10:47:35 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 足跟痛拍片顯示足跟骨刺,提示足跟退行性改變,足跟痛的原因是骨刺造成的嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱峰
朱峰 鎮(zhèn)江市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 橈骨遠(yuǎn)端骨折,股骨粗隆間骨折,頸椎病,腰痛,腰椎間 幫助網(wǎng)友:32065稱(chēng)贊:8
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2019-07-09 11:03:23 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述方面的話,可以提供你的影像學(xué)片子給我們看一下,可以更好的判斷根骨部位有骨刺,如果骨刺較大的話,在每一步負(fù)重行走過(guò)程中,可能會(huì)對(duì)足跟部位的軟組織造成額外的刺激以及負(fù)荷,會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛,希望可以幫到你,有問(wèn)題可以繼續(xù)追問(wèn),謝謝。
      

付永剛
付永剛 灤南縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網(wǎng)友:48122稱(chēng)贊:9
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2019-07-09 11:01:47 我要投訴

      通過(guò)你的詳細(xì)描述為跟骨骨刺增生,考慮與局部刺激有關(guān),建議穿軟跟鞋子,建議適當(dāng)休息一段時(shí)間,建議泡腳每天,改善微循環(huán),可以口服活血止痛膠囊。
      

任文華
任文華 忻州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)普外科常見(jiàn)疾病如膽結(jié)石,闌尾炎,腸梗阻,疝氣, 幫助網(wǎng)友:5833
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2019-07-09 11:02:06 我要投訴

      病情分析:
      語(yǔ)音內(nèi)容?足跟部骨刺主要是長(zhǎng)期骨質(zhì)與軟組織、肌腱、筋膜滑囊摩擦而出現(xiàn)的骨質(zhì)增生,隨著年齡增長(zhǎng)、骨質(zhì)退變?cè)錾桨l(fā)明顯,繼而出現(xiàn)更隆起的骨刺。跟骨骨刺是足跟部疼痛及跟痛癥的主要原因,跟痛癥實(shí)際上并不是直接由跟骨骨刺引起的疼痛,而是跟骨骨刺與周?chē)浗M織、足底的筋膜、脂肪墊、足底的肌腱滑囊長(zhǎng)期摩擦勞損,到一定程度出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥而疼痛,并不是跟骨骨刺的大小,就一定會(huì)出現(xiàn)疼痛的輕重,它們并不是有直接的關(guān)系。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于跟骨骨刺引起的足跟部疼痛,我們通常需要穿軟鞋或者一些硅膠軟墊把跟骨骨刺踮起,讓跟骨刺懸空,盡量少穿拖鞋,避免足跟部受涼,可以做一些卵石形路面,幫助足底按摩,疼痛嚴(yán)重時(shí)可以局部熱敷。
      
      以上是對(duì)“足跟痛拍片顯示足跟骨刺?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王正山
王正山 黑龍江省八五四農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折手術(shù),手術(shù)后的功能鍛煉,肌腱損傷及手術(shù),半 幫助網(wǎng)友:15772稱(chēng)贊:1
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2019-07-09 11:04:21 我要投訴

      你好,通過(guò)你的敘述,現(xiàn)在有沒(méi)有片子給我看看,現(xiàn)在什么癥狀,你能用手按壓找到準(zhǔn)確疼痛位置嗎?這個(gè)癥狀多長(zhǎng)時(shí)間了?現(xiàn)在考慮是跖筋膜炎,和骨刺有一定的關(guān)系,但是不一定完全是這個(gè)引起的,建議打封閉針治療吧。
      

丁濤
丁濤 平陰縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急危重癥的診斷、搶救、治療。如重癥復(fù)合傷、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:2008
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2019-07-09 11:10:32

      病情分析:
      跟骨骨刺是中老年人的常見(jiàn)病與多發(fā)病。據(jù)報(bào)道,在所有因足部疾患而就診的患者中,有15%為跟痛癥,而其中73%由跟骨骨刺引起。跟骨骨刺是跟骨結(jié)節(jié)處向前延伸的骨贅。其尖端埋于跖筋膜和趾短屈肌腱起點(diǎn)內(nèi),引起跟骨骨刺的原因多為跟墊組織退變后,跟底承受的壓力直接傳導(dǎo)到跟骨,刺激局部韌帶、筋膜、骨膜,致充血、水腫、成骨及骨化;也可因跖筋膜及趾短屈肌的附著部牽拉、刺激所致;亦可見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。總之,跟骨骨刺是其附著組織炎性刺激后的最終結(jié)果。一般無(wú)癥狀,如有臨床表現(xiàn),只有在其附著組織炎癥期才出現(xiàn)局部疼痛、壓痛、負(fù)重痛、跛行等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1、口服非類(lèi)固醇抗炎藥口服非類(lèi)固醇抗炎藥為首選。足跟內(nèi)注射局部麻醉藥通常有效。當(dāng)伴有炎癥癥狀和體征,如輕度發(fā)熱,腫脹,繼往跳痛史(跟骨下滑囊炎)時(shí),注射不溶性及可溶性固醇混合液能控制癥狀,注射針頭由足跟內(nèi)側(cè)垂直刺入,然后再轉(zhuǎn)向足跟中心部的痛點(diǎn)。2、針刀治療針刀治療跟骨骨刺方法簡(jiǎn)單、安全,見(jiàn)效快,復(fù)發(fā)率低,患者痛苦少,費(fèi)用低,在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用,有關(guān)臨床報(bào)道也頗為豐富。但針刀操作尚未規(guī)范化。針刀操作看似簡(jiǎn)單,實(shí)則復(fù)雜。它要求術(shù)者掌握局部精細(xì)解剖,理解各解剖結(jié)構(gòu)的生理作用,并對(duì)疾病的病因病機(jī)有深刻的認(rèn)識(shí)。
      

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