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有問必答網(wǎng)外科神經(jīng)外科 → 高燒,抽搐,昏迷不醒

高燒,抽搐,昏迷不醒

男 | 16歲 2019-07-12 20:06:35 4人回復 來自

健康咨詢描述: 昨天早上感覺發(fā)燒,去醫(yī)療點拿了藥,打了針,回來休息,四肢無力,打顫。傍晚又去看,就讓去大醫(yī)院,到醫(yī)院猛的一下開始抽搐,發(fā)高燒。然后又讓轉(zhuǎn)院,到現(xiàn)在在重癥監(jiān)護室昏迷不醒,確診不了什么病

醫(yī)生回復區(qū)

李淦輝
李淦輝 中山大學附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心肺復蘇、止血包扎等急救,創(chuàng)傷救治,泌尿、普外科常 幫助網(wǎng)友:7031
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2019-07-12 22:30:01

      高熱抽搐昏迷不醒極有可能是中樞感染,醫(yī)院應該做了頭顱CT檢查,可以排除一些腦出血或腫瘤之類的顱內(nèi)病變,但最主要是要做腰穿抽腦積液檢查,同時還需要做頭顱磁共振檢查。
      

李朋成
李朋成 黑龍江省第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動脈瘤,腦動脈硬化,垂 幫助網(wǎng)友:23901
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2019-07-12 22:29:33 我要投訴

      腰椎穿刺什么結(jié)果?能排除腦炎嗎?醫(yī)生跟你們談話怎么說的,總會有所傾向的。從你描述來看不像高熱驚厥,因為昏迷時間不會這么長,所以還是先排除腦炎吧!另外,其他方面的感染也要排查。

2019-07-13 10:25 ask9157804579 追問

醫(yī)生剛說懷疑腦炎上面的蚊子傳染 肺部感染。有痰,心率比昨天降了點。血壓說夠用 還建議說白球按照體重輸入,5天,費用會高一些覺得會好一些

2019-07-13 12:03醫(yī)生回答:

患者昏迷原因應該是感染性休克?,F(xiàn)在血壓夠用說明休克改善了。感染病因不好說,顱內(nèi)感染,肺部感染都有可能。輸丙球確實能有效,價格也昂貴。

2019-07-14 21:31 ask9157804579 追問

今天下午孩子有感覺,見他睜眼,眼睛睜一點點。我媽叫他他手胳膊,頭來回晃動。這是往好處去的表現(xiàn)嗎

2019-07-15 08:25醫(yī)生回答:

嗯!是在好轉(zhuǎn)。后期看有沒有神經(jīng)功能缺失,預測預后。

劉玉超
劉玉超 濟南市天橋人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨關節(jié)損傷、骨盆髖臼骨折、脊柱脊髓損傷、周圍神 幫助網(wǎng)友:13656稱贊:16
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2019-07-12 20:27:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你反應的情況多考慮一般這種病情多是由于個人體質(zhì)差引起的炎癥感染可能,需要排除其他血液系統(tǒng)疾病引起的發(fā)熱
      指導意見:
      建議根據(jù)你反應的情況目前先不用過于著急,ICU一般治療多是系統(tǒng)化的,需要等結(jié)果出來再了解具體變化情況
      以上是對“高燒,抽搐,昏迷不醒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-12 20:31 ask9157804579 追問

醫(yī)生懷疑是腦炎,醫(yī)生還說醒了之后有可能不會像以前正常時候一樣。這診斷是?

2019-07-12 20:42醫(yī)生回答:

這需要根據(jù)檢查結(jié)果的具體變化情況多考慮

王培全
王培全 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主管護師 擅長: 肺炎,肺氣腫,肺心病,消化不良,腸胃炎,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:24668稱贊:28
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2019-07-12 20:53:33 我要投訴

      病情分析:
      這種情況不排除是有腦炎的情況存在,其發(fā)生一般和病原體感染有關,發(fā)病后主要癥狀會有高熱、抽搐、意識不清等情況存在,一般通過影像學檢查及腦脊液檢查可以確診
      指導意見:
      通過檢查如果明確診斷后建議根據(jù)病原體類型選擇敏感的抗生素來進行治療,同時需要配合使用醒腦靜及納洛酮來進行催醒治療,還需要配合使用電子冰帽來保護腦細胞,另外還需要使用甘露醇配合速尿來進行脫水降顱壓治療

2019-07-17 13:07 ask9157804579 追問

目前查的各項指標都正常,磁共振也沒什么問題。眼睛也睜開了,也說話,就是要發(fā)脾氣。一直讓把捆綁的繩子解開。說話帶有生氣的態(tài)度。為什么醫(yī)生還說意識模糊。是怎么回事呢?

2019-07-17 20:34醫(yī)生回答:

這個意識情況一般醫(yī)生都是根據(jù)格拉斯哥評分量表來進行評估的,患者現(xiàn)在如果病情穩(wěn)定的話,最好是早期去做高壓氧來改善腦功能

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應狀態(tài),而且不能被喚醒去認識自身或周圍環(huán)境,是最嚴重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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