氣管切開(kāi)后封管首先是肺部感染要先控制穩(wěn)定，氣道分泌物不多，病人有自主咳痰的能力，然后常規(guī)進(jìn)行支氣管鏡檢查，支氣管鏡下見(jiàn)氣道分泌物不多。如果達(dá)到這些條件后可考慮嘗試先行封堵氣管套管，評(píng)估病人是否能夠自主的將痰咳出或者至少咳到咽喉部。如果無(wú)力自主咳痰或排痰不暢，則需重新開(kāi)放氣管套管，如果能自主咳出，則可考慮拔除氣管套管。
      

      首先氣管切開(kāi)以后，如果肺部功能恢復(fù)，病人意識(shí)恢復(fù)，可以有力自主咳痰就可以考慮堵管，不需要特別的測(cè)定，病人的狀態(tài)才是最好的判斷指標(biāo)。封堵氣管后可以說(shuō)話，也能恢復(fù)吞咽功能。
      

      病情分析：
      這個(gè)主要看患者意識(shí)情況，你上面說(shuō)意識(shí)不清，如果是這種情況下，肯定是不建議此時(shí)堵管
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這個(gè)主要看患者意識(shí)情況，你上面說(shuō)意識(shí)不清，如果是這種情況下，肯定是不建議此時(shí)堵管
      
      以上是對(duì)“意識(shí)障礙氣切堵管問(wèn)題”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!根據(jù)你的描述，中年男性，高血壓腦出血?dú)夤芮虚_(kāi)，現(xiàn)在意識(shí)不清，不建議封管。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      氣管插管拔管的指征主要包括：1、患者清醒，有自主呼吸和咳嗽、咳痰的能力。2、患者吞咽功能良好。3、血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常。4、無(wú)喉梗阻，可考慮拔管。