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自免性腦炎治療一個(gè)療程完全沒(méi)有好轉(zhuǎn)

男 | 59歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-07-25 15:09:55 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 7月10號(hào)入院檢查后確診為lgi1自免性腦炎用了5天丙球蛋白5天甲強(qiáng)龍一點(diǎn)沒(méi)有好轉(zhuǎn)癥狀加重而且一直低鈉鈉是125,檢查抗神經(jīng)抗原抗體檢測(cè)lgi1還是陽(yáng)性1:100用藥前也是1:100,大夫懷疑腫瘤,要做椎體活檢,椎體活檢主要是檢查什么腫瘤?lgi1會(huì)是腫瘤引起的嗎?現(xiàn)在已進(jìn)行第二輪免疫治療,如果還是沒(méi)有效果,怎么辦?下圖是petct的報(bào)告


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

祁天義
祁天義 駐馬店市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝膽胰脾、胃腸、甲狀腺、乳腺的疾病 幫助網(wǎng)友:6166稱贊:1
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2019-07-25 22:26:46 我要投訴

      我覺(jué)得他這個(gè)不是這個(gè)問(wèn)題引起的,應(yīng)該還是說(shuō)和他的這個(gè)免疫系統(tǒng)是有很大關(guān)系的,這個(gè)情況的話,我建議你最好還是要看一看具體是什么樣的狀況?然后根據(jù)他的這個(gè)情況來(lái)做下這方面治療的
      

李朋成
李朋成 黑龍江省第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦動(dòng)脈硬化,垂 幫助網(wǎng)友:23901
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2019-07-25 16:13:33 我要投訴

      你好!自免性腦炎本身就是罕見(jiàn)病,一線治療是激素、丙球和血漿置換。除非第二個(gè)療程治療還沒(méi)有效果才啟動(dòng)二線治療(利妥昔單抗,環(huán)磷酰胺等)。除非發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,否則預(yù)后還是挺好的?;旧蠜](méi)有原發(fā)于椎體的腫瘤,椎體腫瘤幾乎都是轉(zhuǎn)移性質(zhì)的。但通過(guò)椎體病變組織的活檢行免疫組化等病理檢查可以明確組織來(lái)源,比如傾向于肺來(lái)源,肝來(lái)源或是其它位置來(lái)源。另外,你這也不一定是惡性腫瘤。
      

黃每芹
黃每芹 鄭州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 彌散性血管內(nèi)溶血,彌漫性血管內(nèi)凝血,感染性心內(nèi)膜炎 幫助網(wǎng)友:5509
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2019-07-26 07:23:25 我要投訴

      自身免疫性腦炎與普通病毒性腦炎相比癥狀較嚴(yán)重。自身免疫性腦炎80%愈后較良好,重癥病人需于ICU住院1-5個(gè)月不等??筃MDA受體腦炎死亡率達(dá)2.9%-9.5%,抗LGR1腦炎死亡率達(dá)6%。發(fā)現(xiàn)自身免疫性腦炎需及時(shí)至醫(yī)院就診,進(jìn)行免疫治療。多數(shù)細(xì)胞表面抗原來(lái)源的自身免疫性腦炎經(jīng)免疫治療效果較好;若為細(xì)胞內(nèi)抗原來(lái)源的自身免疫性腦炎抗體,則免疫治療效果不佳。

2019-07-26 13:19 ask91705492mz 追問(wèn)

請(qǐng)幫我看下petct第2條說(shuō)的都是啥意思?有腫瘤的可能嗎?謝謝

2019-07-26 23:17醫(yī)生回答:

血液系統(tǒng)腫瘤待排,行骨髓穿刺排除白血病等疾病。

2019-07-31 15:30 ask91705492mz 追問(wèn)

從這個(gè)血常規(guī)看也沒(méi)出現(xiàn)貧血出血關(guān)節(jié)疼的癥狀能不能排除是白血病呢骨穿結(jié)果還沒(méi)出來(lái)呢

2019-07-31 22:52醫(yī)生回答:

根據(jù)血紅蛋白不貧血。

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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本品用于抗癌,消炎,平喘。用于食道癌﹑胃癌﹑肺癌...[說(shuō)明書(shū)]

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