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有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 肺腺癌放療28次化療3次

肺腺癌放療28次化療3次

女 | 49歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-07-28 10:08:56 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 肺腺癌培美化療失敗,放療28次,多西化療1次15天后出現(xiàn)食管漏,現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔越
崔越 邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內(nèi)科治療 幫助網(wǎng)友:7438
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2019-07-28 10:17:05 我要投訴

      肺腺癌很少出現(xiàn)氣管瘺,肺腺癌的腫瘤位置在什么地方?你對(duì)病史的描述可能不完善。一座肺癌的基因檢測(cè)。如果是出現(xiàn)瘺應(yīng)該禁食。查找出現(xiàn)食管瘺的原因??梢园邢蛩幬镌囈辉?。

2019-07-28 11:49 ask91274246mg 追問

我媽是縱隔性淋巴結(jié)腫大壓迫食管無(wú)法進(jìn)食,放療28次,1次多西放療15天后就扣了,

2019-07-28 13:46醫(yī)生回答:

禁食,靜脈營(yíng)養(yǎng)。

2019-07-28 13:50 ask91274246mg 追問

這個(gè)漏有可能自己修復(fù)嗎

2019-07-28 14:20醫(yī)生回答:

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有可能。但是比較困難。

王守忠
王守忠 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,胃癌,原發(fā)性支 幫助網(wǎng)友:5454
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2019-07-28 10:13:12

      肺腺癌全身化療,局部放療后,出現(xiàn)食管漏,建議禁食禁水,可以放置胃管進(jìn)行鼻飼,同時(shí)積極進(jìn)行抗炎治療,必要時(shí)植入食管支架。注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),一般可以恢復(fù)。

2019-07-28 10:13 ask91274246mg 追問

我們這里的醫(yī)生說沒有辦法恢復(fù)了,

2019-07-28 10:18醫(yī)生回答:

可以放食管支架。

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 影像學(xué)診斷技術(shù),對(duì)于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現(xiàn)代放 幫助網(wǎng)友:11634稱贊:2
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2019-07-28 10:15:36 我要投訴

      你目前現(xiàn)在這種情況是非常嚴(yán)重的?,F(xiàn)在出現(xiàn)食管瘺這個(gè)一定要控制感染。所以這種情況暫停治療。一定要修復(fù)這個(gè)食管漏。先控制感染。請(qǐng)問是不是食管有轉(zhuǎn)移的地方?
      
      以上是對(duì)“肺腺癌放療28次化療3次”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-07-28 10:14:14

      你好,放療導(dǎo)致的食管漏,對(duì)于小面積的食管瘺可用食管支架修補(bǔ),大面積的食管漏就只能手術(shù)治療。根據(jù)病情作瘺管修補(bǔ),切除和(或)食管重建,并做短期胃造瘺術(shù)。希望我的回答能幫到你。

2019-07-28 10:15 ask91274246mg 追問

我們這里沒有辦法做漏管和手術(shù)

2019-07-28 10:18醫(yī)生回答:

你好,要是面積比較小,可以先進(jìn)食,考慮能否自己愈合。另外靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。要么就到上級(jí)醫(yī)院去治療。

2019-07-28 10:34 ask91274246mg 追問

很小的眼,但是我們這里的醫(yī)生說腫瘤帶坡的不會(huì)自己修復(fù)了

2019-07-28 10:41醫(yī)生回答:

你好,不是肺癌嗎?只有縱隔腫瘤可能會(huì)侵犯食道。如果自己不能修復(fù),要么就到上級(jí)醫(yī)院手術(shù)。

2019-07-28 10:59 ask91274246mg 追問

北京301不收,還有哪個(gè)醫(yī)院能做嗎

2019-07-28 11:09醫(yī)生回答:

你好,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院都可以做。

2019-07-28 11:24 ask91274246mg 追問

我媽是縱隔性淋巴結(jié)把食管帶漏的,眼很小,還有可能自己修復(fù)嗎

2019-07-28 11:26醫(yī)生回答:

你好,如果是癌癥侵蝕的很難自己修復(fù),如果單純放療導(dǎo)致的,停止放療有希望修復(fù)。

2019-07-28 11:48 ask91274246mg 追問

這個(gè)漏是在用多西化療后的15天漏的,有可能是藥物侵蝕的嗎,

2019-07-28 11:52醫(yī)生回答:

你好,化療藥物一般不會(huì),放療有可能。

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-07-28 10:15:04 我要投訴

      肺腺癌放療后引發(fā)的食管漏,現(xiàn)在就要停止放化療,放置胃管,盡量讓瘺管自己愈合,觀察一段時(shí)間恢復(fù),效果不好,看情況和醫(yī)生商量一下是否可以手術(shù)吻合修補(bǔ)漏口。
      

劉獻(xiàn)周
劉獻(xiàn)周 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2019-07-28 19:58:48 我要投訴

      你好,放療導(dǎo)致的食管漏,對(duì)于小面積的食管瘺可用食管支架修補(bǔ),大面積的食管漏就只能手術(shù)治療。中醫(yī)藥學(xué)對(duì)于疾病的診斷和治療肺腺癌,講究八綱辨證,四診合參,建議您密切觀察,必要時(shí)可以到所在中醫(yī)腫瘤科就診,以便進(jìn)一步明確中醫(yī)教學(xué)臨床診斷,對(duì)癥用藥治療,以免延誤。
      

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