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生化妊娠和宮外孕如何區(qū)分

女 | 28歲 2019-08-01 14:09:55 2人回復 來自

健康咨詢描述: 懷孕快58天宮內外看不到孕囊血hcg最高23000,突然出血,血量很大并有血塊和大塊脫膜,出血后一天hcg降低到10000,是生化妊娠嗎

回復區(qū)

喬靖
喬靖 衡陽市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)失調,宮頸炎,念珠菌性陰道炎,盆腔炎,子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:4677
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2019-08-01 14:20:33

      你這個這么高的激素不應該看不到孕囊的。有超聲報告嗎?根據(jù)你的描述出血后hcg迅速下降考慮不是宮外孕。但是你說沒有孕囊,超聲的影像學資料是什么?排除是葡萄胎了嗎?只有可能葡萄胎才看不到孕囊。如果是這種情況需要清宮做個病理確定疾病的診斷。

2019-08-01 14:38 ask91776903y6 追問

兩天后在另一個醫(yī)院又做了一次彩超結果還是沒有子宮內膜厚變成2.0mm.內膜顯示團狀?,F(xiàn)在就像來了月經(jīng)的感覺流血第三天了伴有輕微腹痛

2019-08-01 15:18醫(yī)生回答:

如果內膜是你發(fā)的這個報告的厚度可以做個刮宮,送病檢用來確診的。

2019-08-26 17:46 ask91776903y6 追問

請問之后流血6天身體恢復正常。后來隔幾天去查一下hcg一直在下降,中間查了四次,到8.24去查hcg是125.4,請問現(xiàn)在可以排除宮外孕嗎?怎么知道有沒有流干凈,需要清宮嗎?

2019-08-26 19:09醫(yī)生回答:

下降蠻快的,應該沒什么事了。過一周在復查一下hcg和超聲。正常就沒事了。

王超
王超 吉林市人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 子宮肌瘤,宮頸糜爛,盆腔炎,附件炎的保健護理咨詢 幫助網(wǎng)友:11950
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2019-08-01 14:14:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果是宮外孕的話,應該在后穹隆處做彩超,能看到有積液,然后通過儀器檢查能確診。你沒有看到孕囊,那停經(jīng)58天了,考慮還是宮外孕。生化妊娠也不可能懷孕這么長時間才出血。
      指導意見:
      建議你還是聽負責醫(yī)生的,也就是你的主治醫(yī)生來確診。然后正確處理治療,配合醫(yī)生治療。放松心情,保持會陰部衛(wèi)生,不要著涼,流血期間要禁止性生活。加強營養(yǎng)物質攝入,休息好。祝你早日康復。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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