37歲，左側(cè)小腹痛，B超發(fā)現(xiàn)左卵巢有腫塊包塊
健康咨詢描述： 醫(yī)生們，你們好！在這里想咨詢一下，病人女，37歲，生過兩個(gè)寶寶。做上周左側(cè)小腹及肚子痛。初步檢查左側(cè)卵巢有包塊腫物?？险?qǐng)醫(yī)生們做一下分析及治療指導(dǎo)。謝謝你們！
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病情分析：
你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果，尿常規(guī)和你陰道分泌物大致正常，你的血常規(guī)提示血紅蛋白稍微低點(diǎn)，關(guān)系不大。你的盆腔B超發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物，建議你行腫瘤標(biāo)志物，如AFP、LDH、hcg、CEA等，并行增強(qiáng)CT或者盆腔磁共振，明確腫塊有沒有強(qiáng)化，觀察良惡性。
指導(dǎo)意見：
因?yàn)槟鉈超發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢腫物，目前性質(zhì)不明確，建議你行腫瘤標(biāo)志物，如AFP、LDH、hcg、CEA等，并行增強(qiáng)CT或者盆腔磁共振，明確腫塊有沒有強(qiáng)化，觀察良惡性。這樣更安全點(diǎn)。
腫瘤標(biāo)志物化驗(yàn)單已經(jīng)上傳了，數(shù)值都在參考值內(nèi)。
你好，你這上面沒有腫瘤標(biāo)志物，是不是遺漏了？。如果是正常的腫瘤標(biāo)志物，以及有我說的那幾種腫瘤標(biāo)志物，那建議你做個(gè)盆腔磁共振或者腹部增強(qiáng)CT，因?yàn)槁殉参恢帽容^深，很難做到穿刺，這樣安全點(diǎn)。
不好意思，醫(yī)生，我上傳錯(cuò)了?，F(xiàn)在補(bǔ)上。您看一下
根據(jù)你的B超提示左側(cè)卵巢囊腫邊界清，回聲均勻，以及你的腫瘤標(biāo)志物都是正常的，那考慮良性囊腫的可能性比較大。考慮你已經(jīng)出現(xiàn)因?yàn)槟夷[而導(dǎo)致的腹痛，建議你行腹腔鏡手術(shù)局部切除，因?yàn)槟夷[雖然是良性的，但考慮你囊腫將近4cm，比較大，容易引起囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致局部卵巢壞事從而引起急性情況。但最終的治療方案要婦產(chǎn)科大夫根據(jù)綜合情況評(píng)估。
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你發(fā)過來的資料不能說明問題。建議把患者的婦科彩超結(jié)果或者是盆腔CT或者是盆腔磁共振檢查結(jié)果發(fā)過來看看。這樣可以幫助患者更好的判斷。另外，建議一旦確診，盡快手術(shù)切除。
這個(gè)是B超單，腫瘤標(biāo)志物
考慮良性囊腫的可能性比較大。
病情分析：
對(duì)于卵巢而言，并不是所有的‘包塊'都是有害的，因?yàn)檫@也可能是正常生理現(xiàn)象導(dǎo)致的。
指導(dǎo)意見：
B超顯示卵巢處發(fā)現(xiàn)可疑包塊時(shí)，若醫(yī)生不能當(dāng)即確診為卵巢囊腫的，應(yīng)該建議患者時(shí)下次月經(jīng)干凈之后再次進(jìn)行B超檢查。這樣有利于將正常生理現(xiàn)象的因素排除，也有利于及時(shí)診斷病情。
以上是對(duì)“37歲，左側(cè)小腹痛，B超發(fā)現(xiàn)左卵巢有腫塊包塊”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 腹痛
溫馨提示：
對(duì)急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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