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醫(yī)生幫我分析一下,我這是不是宮外孕

女 | 33歲 懸賞2個健康幣 2019-08-08 16:46:16 4人回復 來自

健康咨詢描述: 末次月經(jīng)6月27日,7月27做的第一次檢查(第一張單子)7月30做的第二次檢查(第二張單子)8月7號做的第三次檢查(第三張單子)這三張單子絨毛促來回反復降低又增長,孕酮一直是下降狀態(tài)。最主要是我從23試紙?zhí)枩y出來弱陽開始,一開始是一擦有血,后來慢慢血就開始流,直到昨天做完B超,回家發(fā)現(xiàn)排除一個血塊里面帶白色膜狀物,就跟肉一樣東西后。血就開始少點了。在沒排除這東西前,那一兩個小時,血流量特別大。我以為宮外孕,結果做完B超給醫(yī)生看,有個囊腫,醫(yī)生說那是黃體囊腫不用管。說我孕酮這么低,應該是生化了??墒墙裨缟衔矣迷嚰垳y還是弱陽,雖然血還沒流干凈,但是生化了試紙怎么還是弱陽。而且第二次絨毛促和孕酮都比第一次降低了一半,第三次絨毛促又上漲。孕酮直接降到低了。我真的搞不懂了,這到底是宮外還是生化。另外兩張B超單子和排除物只能等醫(yī)生回復了我再發(fā)。


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醫(yī)生回復區(qū)

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:20052稱贊:1
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2019-08-08 17:28:21 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況和化驗檢查結果來看,推測是曾經(jīng)有過早孕,只是胚胎發(fā)育不好,目前已經(jīng)發(fā)生了自然流產(chǎn)。流產(chǎn)后血hcg會逐漸恢復正常,建議一個月后復查。懷孕早期大多會有黃體囊腫,屬于正常的生理現(xiàn)象,可以自行消失。

2019-08-08 17:32 匿名追問

醫(yī)生底下還有三張圖片,有一張B超是昨天做的,我昨天下午排出血團里面有白色膜狀物,排出后流血也少了也就是在排除那個東西前兩小時流血量很大。但是我今天早上試紙測還是弱陽。我還是擔心宮外孕。你看一下底下圖片

2019-08-08 17:39醫(yī)生回答:

從超聲檢查結果來看,宮外孕可能性不大。HCG的恢復需要一個過程。

2019-08-08 17:42 匿名追問

醫(yī)生我想問一下如果宮外孕的話,是不是昨天B超也會體現(xiàn)出不正常。

2019-08-08 17:46醫(yī)生回答:

是的。近期要注意休息,保證睡眠,飲食多樣化。預防婦科炎癥的發(fā)生。

2019-08-08 17:48 匿名追問

好的,謝謝

2019-08-08 17:50醫(yī)生回答:

不客氣啦。

田亞麗
田亞麗 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎,附件炎,子宮肌瘤,巧克力囊腫,不孕癥,輸卵 幫助網(wǎng)友:64621
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2019-09-24 07:01:58 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況以及上傳的圖片顯示,暫時還不能夠確定是生化妊娠還是宮外孕,如果hcg持續(xù)下降,考慮是生化的可能性比較大,如果hcg翻倍增長超過一周的時間,還要結合B超來確定是否是宮外孕。
      

陰炳杰
陰炳杰 河北長蘆大清河鹽化集團有限公司醫(yī)院   主管護師 擅長: 胚胎停止發(fā)育,乳腺增生,先兆流產(chǎn),前置胎盤,卵巢囊 幫助網(wǎng)友:16388稱贊:14
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2019-08-08 16:48:11 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友,你現(xiàn)在這種情況,如果懷孕期間出現(xiàn)的一些問題的話,你要看你懷孕有多長時間了,以前的月經(jīng)準不準。
      指導意見:
      你目前來看要確診是否宮外孕的話,是需要你做B超來確診的,你現(xiàn)在如果懷孕的時間短,一般還檢查不出來的,所以你需要過段時間再復查。
      以上是對“醫(yī)生幫我分析一下,我這是不是宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-08 16:51 匿名追問

我昨天都6?1了做了B超還看不出來嗎。問題是40多天了,B超做了宮腔內沒有孕囊,但是也不能肯定是宮外孕。我感覺做B超只能判斷是不是宮內妊娠,根本判斷不出宮外。做陰超我現(xiàn)在還出血,醫(yī)生說做不成。我又害怕拖的久大出血咋辦。

2019-08-08 17:04醫(yī)生回答:

做B超可以看是否宮內,如果你有宮外孕的話在你別的地方也可以看到的,如果沒有看到,那就說明還沒有到大出血的程度。

2019-08-08 17:19 匿名追問

您看一下,8月7號那張B超單,只有個囊腫,別的啥也沒有。我昨天排出那個東西,今天還出血,只是出血量少了,但是試紙還是弱陽。

2019-08-08 17:25醫(yī)生回答:

如果你還是陽性的話,說明你沒有完全排除,那你需要繼續(xù)觀察,過段時間后再復查。

2019-08-08 17:28 匿名追問

醫(yī)生我想問一下我昨天做的這個B超單,如果真的是宮外孕,那么B超里面是不是也會有異常體現(xiàn)。

2019-08-08 17:44醫(yī)生回答:

這個不一定的,如果你懷孕時間短,有可能看不出來。

黃潤梅
黃潤梅 河源市源城區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 婦科常見炎癥,月經(jīng)不調,囊腫肌瘤,不孕不育相關方面 幫助網(wǎng)友:2355
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2019-08-08 16:50:52 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)您的情況,停經(jīng)26天開始驗尿弱陽性,30天驗血結果顯示懷孕。但是中間孕酮和hcg都下降了,考慮是生化的可能性更大些。
      指導意見:
      第3次復查hcg又上升了,可能是因為胚胎沒有排出又繼續(xù)發(fā)育了,但是具體是生化還是宮外孕還是要根據(jù)B超結果進一步確診。

2019-08-08 16:54 匿名追問

我昨天做B超都6?1周了,但宮內沒看到孕囊,附件有個囊腫,醫(yī)生說那是黃體囊腫?,F(xiàn)在都40多天了做B超也不能排除,那咋辦,還要等到50多天嗎。問題是B超貌似只能看是不是宮內妊娠,但是排除不了是不是宮外。做陰超我現(xiàn)在還出血做不了,真的不知道該咋辦了。最主要害怕再等著真是宮外孕大出血了。底下這個單子是我做的B超

2019-08-08 17:01醫(yī)生回答:

從第一張B超檢查來看,應該是不全流產(chǎn),流出來的東西看起來是子宮蛻膜,宮外孕可能性比較小。目前剛流產(chǎn)完驗尿弱陽性是正常的,建議明天再驗血復查,如果明顯下降就是生化了。

2019-08-08 17:21 匿名追問

昨天問醫(yī)生,給我說是生化,但是我感覺不太肯定,就很擔心。給我說讓我一個禮拜后再去做B超

2019-08-08 17:29醫(yī)生回答:

驗血就比較敏感,可以較早判斷出是流產(chǎn)還是宮外孕。如果是生化流產(chǎn)了,明天應該血值下降很明顯的。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

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