你好，根據(jù)你的描述，老人年輕時得過結(jié)核，目前胸腔積液，不知道是雙側(cè)還是單側(cè)，體重下降多，需要排除是否有腫瘤，不知道你查的什么說結(jié)核陰性，他這種情況仍然不能排除是結(jié)核復(fù)發(fā)。
      

      病情分析：
      一般有這個積液的，主要是有一些心肺的疾病，就對癥的進(jìn)行檢查和治療就行了，積液不都是結(jié)核造成的一般是心臟和肺功能不好
      指導(dǎo)意見：
      就會產(chǎn)生，所以這個就對癥的治療，就可以達(dá)到治療的效果就會好起來的，量大就可以手術(shù)放出來量小就可以吃一些中藥利水出來就行了。