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甲狀腺乳頭狀癌淋巴少許轉移

女 | 51歲 懸賞10個健康幣 2019-08-23 09:17:05 3人回復 來自

健康咨詢描述: 女,51歲,體檢查出甲狀腺乳頭狀癌,病理報告顯示少許淋巴轉移,請問是否需要繼續(xù)治療?


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吳建龍
吳建龍 承德市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 主要研究外科病理學,擅長消化系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:13749稱贊:1
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2019-08-23 09:47:42 我要投訴

      您好,甲狀腺乳頭狀癌預后非常好,您這個有一個淋巴結轉移,術后最好做做碘131治療,以后定期復查就可以了,尤其是甲功,因為術后常常會引起甲減,需要補充甲狀腺激素
      

顧偉國
顧偉國 南昌大學第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,結直腸癌,顱內(nèi)腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網(wǎng)友:910
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2019-08-23 09:27:31

      病情分析:
      你好,對于你送檢的VI區(qū)淋巴結送檢中,12枚淋巴結中病理結果提示有一枚是有癌轉移的,針對這種情況需要進一步治療。首先,如果沒有之前沒有進行甲狀腺癌手術的話,且沒有其他臟器遠處轉移,建議你行手術根治性切除。如果既往已經(jīng)行甲狀腺癌術后,且最近復查發(fā)現(xiàn)VI區(qū)淋巴結轉移,且沒有其他部位轉移,可以考慮口服靶向藥物治療。如果合并甲狀腺癌術后局部復發(fā),可以考慮131碘放療。
      指導意見:
      根據(jù)你這病理結果提示甲狀腺癌區(qū)域淋巴結轉移,要根據(jù)之前有沒有進行手術治療,以及結合有沒有其他臟器轉移情況,綜合分析,針對目前來看,需要繼續(xù)治療,因為出現(xiàn)淋巴結陽性。建議你把相關病理結果和最近影像檢查發(fā)給我看下。

2019-08-23 09:34 ask920039088r 追問

醫(yī)生,已經(jīng)手術過了。摘除甲狀腺和,12個淋巴結,發(fā)現(xiàn)1個轉移。這樣的情況是不是只需要服用優(yōu)甲樂即可?

2019-08-23 09:47醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你這個甲狀腺術后病理結果提示切緣比較干凈,且轉移的淋巴結一枚,但直徑大于2mm,屬于低中危型,根據(jù)治療指南,需要考慮進行131碘治療的。以及甲狀癌術后一般常規(guī)根據(jù)甲狀腺功能(T3T4TSH)進行口服優(yōu)甲樂。但最終的建議你去下腫瘤科門診,帶上相關資料,進行面診,這樣更詳細。

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-08-23 09:30:32

      病情分析:
      你好,甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中比較輕的,惡性程度低,病情發(fā)展緩慢,治愈率高,經(jīng)過規(guī)范治療,對壽命基本不影響。
      指導意見:
      病人甲狀腺乳頭狀癌既使有淋巴結轉移也屬早期,應口服優(yōu)甲樂,并將TSH值控制在理想范圍內(nèi),預防復發(fā)及轉移,定期復查,如有復發(fā),可再次手術治療。
      以上是對“甲狀腺乳頭狀癌淋巴少許轉移”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-23 09:33 ask920039088r 追問

醫(yī)生,甲狀腺已摘除也會引起復發(fā)嗎?

2019-08-23 09:55醫(yī)生回答:

如果兩側甲狀腺都全部切除就不存在復發(fā),如果一側全切另一側大部分切除,有復發(fā)的可能,乳頭狀癌規(guī)范治療后復發(fā)率很低,但應預防。

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