健康咨詢描述: 已經(jīng)距離摔傷過去四個月,沒有做手法復(fù)位。單純上了一個外夾板一個月?,F(xiàn)在下尺橈關(guān)節(jié)還是松動。手腕旋轉(zhuǎn)功能基本恢復(fù)正常。反手托物疼痛。已經(jīng)快5個月了,還有做手術(shù)的意義嗎。手術(shù)應(yīng)該怎么來做?以后會有什么后遺癥。 有時候疼痛。護腕帶久了疼痛了。做不得重活。反手托物無力。疼痛。下尺那里疼。手捏緊拳頭,下尺處輕微疼痛
右手橈骨遠端陳舊性骨折因跑步摔傷,一個月后復(fù)查,橈骨遠折端向外完全移位,橈骨遠折端向后成角少許,余骨未見明顯骨折經(jīng)治療,開始復(fù)位良好,隨后多次出現(xiàn)移位,
現(xiàn)在依舊是脫位狀態(tài)。也就說這樣的保守。關(guān)節(jié)也不會自己回去了?只有可能說以后可能會有纖維去拉扯這個脫位處嗎?
你的正規(guī)醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科就診,正骨后固定,才能解決問題。
病情分析:
這個骨折什么時候弄的,當(dāng)時是外固定保守治療的么,復(fù)查過沒有
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你描述情況,和拍片顯示的情況,還有很明顯的骨折痕跡,周圍組織增生,愈合不良,看來保守治療效果不行,還是得做手術(shù)內(nèi)固定治療
摔傷了一個月后才去拍片說骨折,才上的外夾板?,F(xiàn)在的拍片圖是7月份摔傷是4月份?,F(xiàn)在就是下尺橈關(guān)節(jié)還是松動。手腕旋轉(zhuǎn)功能已經(jīng)恢復(fù),反手托物疼痛,手術(shù)固定怎么固定?
你這情況外固定都這么長時間了,還是有問題,說明外固定是失敗的,片子看骨折愈合的也不好
那這個手術(shù)治療,手術(shù)有怎么固定,是不是手術(shù)也不好做了。因為已經(jīng)這么久了。會不會做了手術(shù)旋轉(zhuǎn)功能會恢復(fù)的不好。
你的擔(dān)憂是對的,醫(yī)生有專業(yè)的判斷和治療方法,不會為你這簡單的骨折手術(shù)毀掉自己飯碗的
病情分析:
從片子來看骨折線已消失下尺橈關(guān)節(jié)也無分離,應(yīng)該沒有太多的功能障礙
指導(dǎo)意見:
既然如此還是加強康復(fù)訓(xùn)練手術(shù)的意義并不是很大,也不是非做不可,反之手術(shù)從理論上講可以更理想,但實際上能否達到目標(biāo)就不好說了
以上是對“陳舊性橈骨遠端骨折下尺橈關(guān)節(jié)脫位”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
那不做手術(shù)。但是手腕處疼痛。后續(xù)能恢復(fù)還是說持續(xù)這樣疼痛?反手托物也疼痛。手腕旋轉(zhuǎn)已經(jīng)恢復(fù)。就是還有點疼痛,因為下尺橈關(guān)節(jié)脫位那里還是松動的。以后會長好,還是說已經(jīng)是這樣的彈性固定了?
這個情況與當(dāng)時骨折有一定關(guān)系,做了不見得就一點不痛,你要做也是可以的
我現(xiàn)在就是迷茫。到底是做還是不做。
這個從片子上看沒有分離,應(yīng)該不會影響下尺橈關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)功能,做與不做還是自己拿主意
關(guān)節(jié)面有損傷,嚴(yán)重嗎?以后會不會得創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
或多或少有一些影響
現(xiàn)在已經(jīng)4個月。手腕旋轉(zhuǎn)后擦臉那些疼痛,正常嗎?接著這樣保守以后會有好轉(zhuǎn)嗎?用不用其他藥物輔助治療?
你可以與當(dāng)?shù)毓强漆t(yī)生交流一下讓其實地檢查一下方可定論
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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