宮頸糜爛概述子宮頸是陰道通向子宮的通道,也是預(yù)防陰道內(nèi)病原菌侵入子宮腔的重要防線。正常情況下,子宮頸分泌粘稠的分泌物形成粘液栓,抵抗病原體侵入子宮腔,但當(dāng)機(jī)體抵抗力下降,或?qū)m頸受各種因素影響使分泌物增加,宮頸外部長(zhǎng)期浸在分泌物內(nèi),易受病原體感染,從而發(fā)生宮頸炎。實(shí)際上,宮頸糜爛不是一種獨(dú)立的疾病,而是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式。而且,宮頸糜爛實(shí)際上并不屬于真正的糜爛。當(dāng)宮頸外口表皮的脫落,被宮頸口另外一種上皮組織所代替后,由于覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像真正的糜爛,所以才稱之為宮頸糜爛,而實(shí)際上,這并不是真正的糜爛。宮頸糜爛的發(fā)生通常和分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作或機(jī)械刺激如做愛損傷子宮頸,病原體侵入而引起感染而導(dǎo)致的。雖然宮頸糜爛常見于已婚女性,但并不意味著未婚女性就沒有出現(xiàn)宮頸糜爛的可能性。宮頸糜爛發(fā)生后,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)白帶增多、粘稠,偶爾也可能出現(xiàn)膿性、血性白帶,腰酸、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來,做愛的時(shí)候也可能會(huì)引起接觸性出血,異味的出現(xiàn)也是極有可能的。宮頸糜爛與妊娠一般來說,宮頸分泌物會(huì)比以前明顯增多,并且質(zhì)地粘稠,由于含有大量白細(xì)胞,當(dāng)精子通過子宮頸時(shí),炎癥環(huán)境會(huì)降低精子的活力,粘稠的分泌物同樣使得精子難以通過。炎癥細(xì)胞還會(huì)吞噬大量的精子,剩下的部分精子還要被細(xì)菌及其毒素破壞。如果還有大腸桿菌感染,還會(huì)使精子產(chǎn)生較強(qiáng)的凝集作用,使精子喪失活力。以上各種對(duì)精子的毒害作用使精子能量消耗過多,壽命變短,這樣既對(duì)精子的活動(dòng)度產(chǎn)生了一定影響,同時(shí)又妨礙精子進(jìn)入宮腔,從而最終減低精子和卵子結(jié)合的機(jī)會(huì)。因此,從總體上而言,宮頸糜爛人群的生育能力普遍低于正常人群。但是發(fā)生宮頸糜爛后一定會(huì)導(dǎo)致不孕嗎?答案當(dāng)然是否定的,實(shí)際上,是否會(huì)導(dǎo)致不孕和你具體的情況有關(guān)。宮頸糜爛如果得不到積極的治療,以后伴發(fā)惡性腫瘤的機(jī)會(huì)也會(huì)隨之增高。所以發(fā)現(xiàn)了宮頸糜爛一定要采取積極的治療。目前最常用的治療宮頸糜爛的方法是局部治療,如激光療法、微波療法等都有較高的治愈率。但注重健康的你一定非常關(guān)心這樣的治療方法是否影響以后的妊娠。雖然任何治療方式都會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的損傷,但如果操作的醫(yī)生動(dòng)作嫻熟,對(duì)操作范圍的廣度和深度都有適度的控制,激光或微波治療對(duì)生育的影響都是微乎其微的,而且對(duì)未婚女性同樣適用。需要提醒你的是,經(jīng)過各種物理治療后,都會(huì)有陰道分泌物增多,出現(xiàn)大量淡黃色的液體排出,可能也會(huì)有少量的出血。所以在治療后一個(gè)月之內(nèi),應(yīng)該避免做愛、盆浴及陰道沖洗,否則會(huì)大大增加感染的機(jī)會(huì)。宮頸糜爛病因?qū)m頸炎有急、慢性之分。急性宮頸炎多見于產(chǎn)褥感染后,表現(xiàn)為白帶增多,下腹及腰骶部疼痛,部分患者白細(xì)胞增高伴發(fā)熱,此時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道手術(shù),口服及局部應(yīng)用消炎藥治療。目前,我國(guó)最常見的是慢性宮頸炎,約占已婚婦女的一半以上,且它與子宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系,故廣大婦女應(yīng)對(duì)其引起重視。慢性宮頸炎多由于分娩、流產(chǎn)或陰道手術(shù)后病原菌侵入宮頸引起??煞譃閷m頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸納囊四種。其中又以宮頸糜爛最為常見,婦科檢查時(shí)可見宮頸表面失去粉紅色光滑的粘膜,表面凹凸不平,呈紅色顆粒狀,這是由于宮頸鱗狀上皮被柱狀上皮代替的結(jié)果。糜爛面有大有小,根據(jù)糜爛面的大小可分為輕、中、重三種類型:糜爛面占子宮頸1/3以內(nèi)為輕度;糜爛面占子宮頸1/3--2/3為中度;糜爛面占子宮頸2/3以上為重度?;悸詫m頸炎常表現(xiàn)為白帶增多,呈膿性,可有白帶夾雜血絲,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)接觸性出血(即同房后出血),炎癥較廣泛的病人可以出現(xiàn)腰部疼痛。子宮頸是阻止致病菌進(jìn)入內(nèi)生殖器的一條重要防線,但其本身卻受著各種致病因素的侵襲,易發(fā)炎癥。子宮頸炎可分為急性和慢性,后者常因前者轉(zhuǎn)變而來,但以后者更為常見。分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸或造成宮頸外翻是造成本病的主要原因。細(xì)菌侵入宮頸而引起感染。宮頸陰道部分的上皮為鱗狀上皮,對(duì)炎癥的抵抗力較弱。細(xì)菌主要侵入柱狀上皮所覆蓋的部分,因?qū)m頸內(nèi)膜皺裂多,細(xì)菌潛藏于此處,感染不易被徹底消除,形成慢性子宮頸炎癥。當(dāng)宮頸外口處的宮頸陰道表面的鱗狀上皮因炎癥而喪失,被頸管的柱狀上皮覆蓋,使這部位的組織呈顆粒狀的紅色區(qū),稱為宮頸糜爛。導(dǎo)致子宮頸炎和宮頸糜爛的主要病菌為葡萄狀球菌、鏈球菌、大腸肝菌及厭氧菌。宮頸糜爛癥狀本病的主要癥狀為白帶增多,因病原菌、炎癥的范圍及程度的不同,白帶的量、性狀、色及味也不同,可呈乳白色粘液狀,有時(shí)呈淡黃色、膿性或帶有血性,伴有息肉形成時(shí)易有不規(guī)則陰道出血或性交后出血。當(dāng)炎癥沿子宮骶骨韌帶擴(kuò)散到盆腔時(shí),可有腰痛、盆腔下墜痛及痛經(jīng)等癥狀,每于月經(jīng)、排便或性交時(shí)加重。檢查時(shí)可見子宮頸有不同程度的糜爛、肥大,質(zhì)硬,有時(shí)可見息肉、裂傷、外翻及囊腫等病變。子宮頸糜爛與早期子宮頸癌很難鑒別,須做宮頸刮片,借助顯微鏡觀察,必要時(shí)須做活檢才能明確診斷。根據(jù)子宮頸糜爛面積的大小,可分為輕度、中度和重度糜爛。宮頸糜爛需要做哪些檢查根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷并不困難,但應(yīng)注意宮頸糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別,應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片;宮頸管吸片,必要時(shí)作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。子宮頸的糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有很清楚的界限。臨床上常根據(jù)糜爛面積將其分為輕(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三類。凡糜爛面積占子宮頸總面積1/3者為輕度宮頸糜爛。糜爛面積占子宮頸為1/2者為中度宮頸糜爛。面積糜爛超過子宮頸總面積1/2以上者為重度宮頸糜爛。宮頸糜爛治療發(fā)現(xiàn)白帶增多等癥狀時(shí),應(yīng)到婦科檢查,如確診為慢性子宮頸炎或?qū)m頸糜爛要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。治療方法主要采取物理療法和藥物治療。物理療法的常用手段有電熨術(shù)、激光治療或冷凍療法。基本原理都是通過物理因素造成炎癥組織壞死、脫落,而后在子宮頸重新生長(zhǎng)出鱗狀上皮組織。目前,物理方法仍是最有效的治療方法。宮頸糜爛注意事項(xiàng)發(fā)現(xiàn)白帶增多等癥狀時(shí),應(yīng)到婦科檢查,如確診為慢性子宮頸炎或?qū)m頸糜爛要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。治療方法主要采取物理療法和藥物治療。物理療法的常用手段有電熨術(shù)、激光治療或冷凍療法?;驹矶际峭ㄟ^物理因素造成炎癥組織壞死、脫落,而后在子宮頸重新生長(zhǎng)出鱗狀上皮組織。目前,物理方法仍是最有效的治療方法。怎么樣防治宮頸糜爛宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn),主要是指在陰道內(nèi)的子宮頸的粘膜完全剝離,露出底部粗糙組織面,如潰瘍樣,無上皮覆蓋。通常在陰道內(nèi)的子宮頸可見一大小不等的圓圈,或范圍不規(guī)則的紅色區(qū)i表面有單層的柱狀上皮覆蓋,其下毛細(xì)血管充血水腫,腺體閉鎖,積存粘性或膿性分泌物,表面常呈赤紅色,凹凸不平,這就是所稱的宮頸糜爛。宮頸糜爛是婦女的多發(fā)病和常見病。尤其是已婚、已生育過的婦女,幾乎60%~80%有不同程度的宮頸糜爛。宮頸糜爛可引起白帶增多、白帶帶血或性交后出血,常有腰酸背痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕不育等。嚴(yán)重的宮頸糜爛如不予治療,少數(shù)可發(fā)生子宮頸癌前病變或子宮頸癌。所以婦女應(yīng)定期作婦科普查。宮頸糜爛較嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)徹底治療。早期輕度的宮頸糜爛可用藥物治療,而較嚴(yán)重的以物理治療(如電凝、電灼、冷凍、激光、微波等)效果為佳。徹底治療。早期輕度的宮頸糜爛可用藥物治療,而較嚴(yán)重的以物理治療(如電凝、電灼、冷凍、激光、微波等)效果為佳。宮頸糜爛與性生活有關(guān)嗎宮頸糜爛是最常見的女性生殖器官炎癥,尤其是已婚婦女,約半數(shù)以上均有不同程度的宮頸糜爛。未婚女子由于處女膜的屏障作用,陰道內(nèi)一般不會(huì)有外來物的侵入,所以很少有宮頸糜爛發(fā)生?;楹笥辛诵陨?,陰道相對(duì)處于一種“開放“狀態(tài)。正常的、講究衛(wèi)生的性生活不會(huì)給女性帶來任何危害,因?yàn)檎5木壕哂幸欢ǖ臍⒕⑾咀饔?,而且女性的陰道也有自凈自潔作用。如果男方每次性交前都仔?xì)清洗外生殖器,病菌就沒有侵入陰道的機(jī)會(huì)。相反,如果性生活時(shí)不注意清潔衛(wèi)生,病菌侵入陰道就有了可乘之機(jī),會(huì)增加妻子患生殖器官炎癥的可能性。更為重要的是,婚后女子分娩或流產(chǎn)時(shí)可造成不同程度的宮頸裂傷。雖然有時(shí)裂傷很小,當(dāng)時(shí)并沒有引起任何癥狀,但卻給病菌打開了入侵之門,以致日后引起宮頸發(fā)炎。由于炎癥的刺激,局部分泌物增加,宮頸長(zhǎng)期浸漬在炎性分泌物內(nèi)就會(huì)引起糜爛。此外,婚后的一些手術(shù)或婦科疾病的診斷、治療,如人流手術(shù)、診斷性刮宮、宮頸擴(kuò)張術(shù)等,也可能導(dǎo)致宮頸損傷、發(fā)炎。有的女性很講究衛(wèi)生,但缺乏必要的知識(shí),經(jīng)常用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,結(jié)果往往適得其反。因?yàn)檫@樣做不僅會(huì)影響陰道正常菌群的生長(zhǎng),使其抑制致病菌的作用下降,也可造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現(xiàn)糜爛。宮頸糜爛并不難治,輕度的可在婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下選用陰道塞藥治療,中度和重度者,如不考慮再生育,可采用激光、電熨術(shù),效果甚好。
溫馨提示:
注意衛(wèi)生,多休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),術(shù)后禁止性生活。
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