健康咨詢描述: 你好!我是在8歲的時候得的急性肝炎,乙肝!當時醫(yī)生說病情不嚴重,但是父母為了快治愈,采取住院治療,1個月后出院,又服用一年多的藥物和針劑.之后就沒有復發(fā),和正常的孩子一樣,最近檢查身體的時候,醫(yī)生告訴我乙肝表面抗體為陽性,就是病菌攜帶.現(xiàn)在我22歲了,就為了這個一直沒敢找朋友,怕害了別人.我這是不是還會傳染呢?這是十幾年中,我和家人沒有分用碗筷和生活用品,家人也一直健康.那我以后要怎么辦!要注意什么?攜帶病菌能治愈嗎?
乙肝表面抗體是一種保護性抗體,對人體有益。我們接種乙肝疫苗就是為了在體內(nèi)產(chǎn)生乙肝表面抗體。“乙肝表面抗體陽性”也就是HBsAb+,表示在你的體內(nèi)存在乙肝表面抗體,也就是說你對乙肝病毒有免疫力。乙肝表面抗體陽性可以見于乙肝疫苗接種后,過去感染過乙肝(而無癥狀)和乙型肝炎恢復期。前兩種情況都是健康人,后一種情況是乙肝病人。如果你的檢查只有“乙肝表面抗體陽性”一項,而無其他陽性,再結(jié)合你的情況,如果你接種過疫苗,那么說明你接種成功,只需定期注射加強針即可;如果你沒有接種過疫苗而無其他癥狀,那么說明你感染過乙肝病毒,并且已經(jīng)戰(zhàn)勝了它,通過自己獲得了免疫力,不會再感染了。以后盡量加強保肝治療促進肝細胞恢復治療,不少人把乙肝病毒攜帶者誤以為是慢性乙肝病人,并且不少慢性乙肝病人把“轉(zhuǎn)陰”作為終生追求的目標,這是不科學的。一般來說,對表面抗原陽性的人,如果癥狀不明顯,化驗肝功能正常,醫(yī)學上稱為乙肝病毒表面抗原攜帶者。這樣的人不一定都是肝炎,所以不必要恐慌,只要在醫(yī)生的指導下定期檢查就可以了。乙肝病毒攜帶者中大部分屬于病毒復制不活躍的,傳染性比較弱。只有少部分病毒復制活躍,具有傳染性。乙肝病毒感染可以有效預防。對沒有任何癥狀的乙肝病毒攜帶者,第一,要進行動態(tài)觀察。每隔3-6個月到醫(yī)院做檢查;第二,養(yǎng)成良好的生活習慣,對肝臟有害的習慣要改變,比如飲酒、吸煙等;第三,自己心理上不要有壓力,應該和正常人一樣生活;第四,患其它疾病就診時,要向醫(yī)生通報自己的情況,告訴醫(yī)生自己是乙肝病毒攜帶者。這樣,醫(yī)生在用藥時會考慮藥物是否對肝臟有損害。乙肝病毒攜帶者是否需要治療,要看病毒復制是否活躍。如果病毒復制活躍,可以考慮用抗病毒藥物治療。目前,比較好的抗病毒藥物HbeAg陰轉(zhuǎn)率、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率可以達到30%-40%,最高可以達到40%—60%。被醫(yī)學界公認的抗病毒藥物有干擾素、核苷類似物如賀普丁、苦參素等為數(shù)不多的幾種,其中賀普丁是惟一獲得美國FDA批準的口服抗病毒藥物,它能夠有效地抑制乙肝病毒復制,有效率可以達到85%-90%,“大三陽”e抗原陽性的陰轉(zhuǎn)率占10%-20%左右。但專家同時指出,乙肝病毒復制是一個復雜的過程,目前醫(yī)學界對復制環(huán)節(jié)的了解還不夠。凡肝功能正常者,一般不要輕易使用抗病毒藥物治療,因為抗病毒藥物本身并不是非常有效。
乙肝病毒攜帶者是否需要治療,要看病毒復制是否活躍。如果病毒復制活躍,可以考慮用抗病毒藥物治療。目前,比較好的抗病毒藥物HbeAg陰轉(zhuǎn)率、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率可以達到30%-40%,最高可以達到40%—60%。被醫(yī)學界公認的抗病毒藥物有干擾素、核苷類似物如賀普丁、苦參素等為數(shù)不多的幾種,其中賀普丁是惟一獲得美國FDA批準的口服抗病毒藥物,它能夠有效地抑制乙肝病毒復制,有效率可以達到85%-90%,“大三陽”e抗原陽性的陰轉(zhuǎn)率占10%-20%左右。但專家同時指出,乙肝病毒復制是一個復雜的過程,目前醫(yī)學界對復制環(huán)節(jié)的了解還不夠。李捍衛(wèi)認為,凡肝功能正常者,一般不要輕易使用抗病毒藥物治療,因為抗病毒藥物本身并不是非常特效。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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