指導(dǎo)意見：
      宮頸tct異常鱗狀細(xì)胞上皮樣變及治療
      HPV的中文名稱叫人乳頭瘤病毒,是一種DNA病毒,人類是HPV唯一的宿主.HPV進(jìn)入機(jī)體皮膚粘膜后,主要潛伏于表皮內(nèi)基底細(xì)胞間,一旦時(shí)機(jī)成熟它就會(huì)致病.目前為止,科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了它有160多個(gè)亞型,不同的亞型導(dǎo)致不同的疾病.比如：第16,18型是與女性的宮頸癌有關(guān)的,而尖銳濕疣主要是由Ⅵ型,Ⅺ型病毒感染所引起.因此,抽血查出HPV陽(yáng)性就認(rèn)為自己有尖銳濕疣是錯(cuò)誤的,這樣的陽(yáng)性結(jié)果僅僅說(shuō)明感染了這種病毒,但不能說(shuō)明感染的是哪個(gè)亞型的,如果真的能夠分型,這種抽血檢查就可以作為診斷的一個(gè)重要依據(jù)了.所以,尖銳濕疣的確診目前在臨床上主要是靠病理學(xué)檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)，建議去正規(guī)醫(yī)院檢查，明確診斷。
      CIN一般無(wú)明顯癥狀和體征，部分有白帶增多、白帶帶血、接觸性出血及宮頸肥大、充血、糜爛、息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn)，正常宮頸也占相當(dāng)比例(10%～50%)，故單憑肉眼觀察無(wú)法診斷CIN，多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道約半數(shù)原位癌患者無(wú)臨床癥狀。經(jīng)統(tǒng)計(jì)172例原位癌，僅5.2%有接觸性出血，12.2%有少量的不規(guī)則出血，其余無(wú)癥狀。李楠等(2001)統(tǒng)計(jì)150例CIN中，白帶增多和接觸性出血者分別占26.0%和20.7%，無(wú)癥狀者占38.0%。
      治療
      1.治療原則近代對(duì)CIN的治療策略是趨于保守，原因?yàn)椋孩貱IN和早期癌的綜合診斷水平提高；②宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展經(jīng)歷較漫長(zhǎng)的時(shí)間，有10年左右；③有20%～50%的不典型增生發(fā)生逆轉(zhuǎn)或自然消退；④絕大多數(shù)CIN病灶局限，保守性治療一次性治愈率高達(dá)90%左右；⑤原位癌的5年生存率為100%。但至今國(guó)內(nèi)外對(duì)CIN的處理尚存不少爭(zhēng)論。目前保守治療好，最好用半枝蓮膏