室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病。缺損小、X線(xiàn)與心電圖正常者不需手術(shù)；一般手術(shù)以4～10歲效果最佳；若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭，也可在嬰幼兒期手術(shù)；顯著肺動(dòng)脈高壓，有雙向或右向左分流為主者，不宜手術(shù)。
      

      病情分析：
      左右兩個(gè)心室之間有缺損叫室間隔缺損，是由胚胎期室間隔發(fā)育不良，沒(méi)有完全對(duì)合造成的；臨床上常分為膜周室缺、肌部室缺和干下室缺。室間隔缺損是臨床上最多見(jiàn)的一種先天性心臟病，可單獨(dú)發(fā)生也可并發(fā)于其他疾病。室間隔缺損應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療，選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      缺損常在0.1～3cm，位于膜部者則較大，肌部者則較小，后者又稱(chēng)Roger病。缺損若＜0.5cm則分流量較小，多無(wú)臨床癥狀。缺損小者心臟大小可正常，缺損大者左心室較右心室增大明顯。一般情況下可以完善心臟彩超看看還有多少缺損。如果可以自己愈合就不要手術(shù)。手術(shù)可以介入封堵，

      病情分析：
      你好，如果是6mm以下的小室缺,可以暫行觀(guān)察,因?yàn)閮蓺q以?xún)?nèi)有可能閉合,對(duì)于大于6mm和大于1cm中和大室缺,如果患兒目前癥狀重,頻繁感冒和喘氣費(fèi)勁,建議早期手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于兩歲之后未閉合的室缺建議行手術(shù)治療現(xiàn)在手術(shù)可行介入手術(shù)和右腋下小切口手術(shù)治療，這種可以等到孩子大點(diǎn)再做2-5歲最佳。
      以上是對(duì)“先天性室間隔缺損4mm”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！