病情分析:
闌尾炎的病因一般認為有以下幾方面因素綜合造成:第一、闌尾的管腔堵塞,這是急性闌尾炎最常見的病因,闌尾管腔堵塞最常見的病因是淋巴濾泡增生,多見于年輕人。糞石也是堵塞原因之一,還有就是異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等是比較少見的病因。第二、就是細菌的入侵,由于闌尾管腔堵塞,細菌繁殖,分泌內、外毒素,就可能造成闌尾的損傷和炎癥,致病菌多是革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌。其它方面就是比如闌尾的先天畸形,比如過長、扭曲。
指導意見:
闌尾炎在我們外科是比較常見的急腹癥。
當我們確定闌尾炎的時候,首先應分析到底是急性的還是慢性的,單純的還是化膿性的,是穿孔的,還是闌尾周圍膿腫。
如果不是特別嚴重,我們可以保守治療,用抗生素輸液治療,抗生素的選擇,我們一般就是廣譜抗素,再加上抗腸道厭氧菌的抗生素。
最常用的就是頭孢類抗生素,比如說,頭孢塞圬,頭孢呋辛這些都可以,我們可以從低級別的抗生素開始,效果不明顯再換高級別的,以防止細菌的耐藥,也可以根據(jù)我們藥敏以及我們的血常規(guī),白細胞的指標我們綜合評定,并且我們也可以加服中成藥比如說闌尾炎顆粒,協(xié)助我們的抗生素的應用。
首先這樣的癥狀需要明確診斷。需要與闌尾炎盆腔炎等疾病相鑒別,建議檢查腹部超聲和血尿常規(guī),明確診斷。如果明確診斷是闌尾炎的話,是需要手術治療的。用消炎藥也只是暫時緩解癥狀。如果是盆腔炎的話,那就需要規(guī)范抗炎治療,用甲硝唑和敏感抗生素,比較常用的藥是青霉素類和頭孢類的藥物。
目前的情況考慮是慢性闌尾炎。確診可以做消化道造影。一旦是闌尾炎的話,盡早進行手術,切除闌尾,否則的話會反復復發(fā),出現(xiàn)右下腹的不適伴疼痛。積極配合治療看吧。
病情分析:
你好,對于頻繁發(fā)作的闌尾炎,平時就是需要注意避免受涼,
指導意見:
避免進食生冷食物。用藥可以選擇頭孢類藥物加左氧氟沙星。但是如果反復發(fā)作,還是建議手術切除闌尾。
病情分析:
你好,女性右側下腹部有闌尾還有子宮附件,單純靠描述是無法確診的,需要進一步檢查才行。
指導意見:
建議最好可以去醫(yī)院普外科檢查,若確診闌尾炎最好可以手術治療,因為闌尾炎反復發(fā)作會造成與周圍組織或腸管黏連,如果炎癥過于嚴重手術的時候會更麻煩。藥物治療可以靜脈輸入頭孢類或青霉素類抗生素。
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