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有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 慢性腎炎可以維持多久

慢性腎炎可以維持多久

女 | 28歲 懸賞6個健康幣 2019-10-07 17:44:36 3人回復 來自

健康咨詢描述: 尿蛋白2,潛血2,24小時蛋白定量255MG/L,蛋白0.7克,管形0.8、微量白蛋白,免疫球蛋白,轉(zhuǎn)鐵蛋白偏高,腎功能正常,目前正住院治療,請問這種情況嚴重嗎,會發(fā)展為尿毒癥嗎?是不是慢性腎炎最后都會發(fā)展為尿毒癥。

醫(yī)生回復區(qū)

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2019-10-07 17:50:25 我要投訴

      首先您這個情況一定要明確,您現(xiàn)在就是一個慢性腎炎的情況,這個和尿毒癥是兩個耐概念,尿毒癥是講的腎臟的功能,如果腎臟的功能減退嚴重的話就會發(fā)展為尿毒癥,但是你現(xiàn)在這個情況在醫(yī)院進行積極的治療,主要就是控制尿蛋白的情況,這個不會造成尿毒癥的啊。

2019-10-07 17:52 ask76031671wc 追問

請問主任,我這個情況接受正規(guī)治療,會發(fā)展為尿毒癥嗎?是不是大多數(shù)慢性腎炎最后都會發(fā)展為尿毒癥?

2019-10-07 17:53醫(yī)生回答:

正規(guī)治療這個腎炎的情況是可以控制的,不會發(fā)展成為尿毒癥,這個也是治療的目的。肺炎治療的目的就是避免發(fā)生腎功能不全。

2019-10-07 18:10 ask76031671wc 追問

因為經(jīng)常聽到慢性腎炎都會發(fā)展到尿毒癥的說法,只是時間長短問題,您的意思是只要控制好,不影響壽命是嗎?

2019-10-07 18:11醫(yī)生回答:

是這樣的情況,腎炎里邊最常見的就是一個普通的慢性腎炎,這種積極治療控制了也就不至于發(fā)展成尿毒癥

2019-10-07 18:20 ask76031671wc 追問

但是大夫,慢性腎炎長時間吃藥治療是不是反而加重腎臟負擔呢?最后腎臟持續(xù)損傷

2019-10-07 18:27醫(yī)生回答:

這個是錯誤的想法,正是因為有慢性腎炎才要長期吃藥,長期吃藥的目的是避免腎功能減退。

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-10-07 17:47:38 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的腎功化驗檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在你肯定打不到尿毒癥的程度,但是確實是有輕度的腎功能損傷。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,慢性腎炎治療的話,主要就是抑制尿液當中生成尿蛋白,可以考慮口服激素類的藥物,比如說潑尼松片,最好是以最低的劑量口服能控制住尿蛋白的生成,但是又不對身體造成比較大的影響。

2019-10-07 17:49 ask76031671wc 追問

慢性腎炎是不是最后都會發(fā)展為尿毒癥,可以治療好嗎?我這種情況正規(guī)治療預后如何?

2019-10-07 17:52醫(yī)生回答:

實際上,慢性腎炎不可能徹底治愈,只能保持病情穩(wěn)定,保持腎功能穩(wěn)定不繼續(xù)惡化尿液當中不生成尿蛋白就已經(jīng)是最佳的狀態(tài)了,但是實際上在臨床上能達到這種狀態(tài)的都是很困難的,當然,這個具體還是因人而異,比如說有的慢性腎炎的患者同時合并有高血壓,糖尿病的話,那么腎功能的損傷就會加重,腎功能惡化成腎衰竭尿毒癥的時間就會縮短,但是如果你沒有并發(fā)癥,身體控制得非常好的話,可能慢性腎炎會維持很多年,有的人可能維持30年到40年,這個都有可能。

2019-10-07 18:08 ask76031671wc 追問

您的意思是,都會發(fā)展為尿毒癥,只是時間長短問題是嗎?

2019-10-07 18:09醫(yī)生回答:

這個不一定,我上面只是說慢性腎炎很難徹底治愈,但是也并不是說所有的慢性腎炎患者都會發(fā)展成為腎衰竭或者是尿毒癥,但是確實是有這個傾向,關(guān)鍵看患者的病情進展到什么程度?再有就是藥物治療有沒有效果?

2019-10-07 18:11 ask76031671wc 追問

也就是說積極的治療還是可控的,能和正常人壽命差不多是嗎

2019-10-07 18:12醫(yī)生回答:

嗯,是的,但是這個東西是矛盾的,因為患者本人為了治療慢性腎炎,必須要口服一些藥物,但是,任何藥物都會加重腎功能的負擔,包括激素,這個就是一個非常矛盾的問題,因為患者為了控制慢性腎炎的病情穩(wěn)定,需要不停地服藥,另外,慢性腎炎本身就會對腎功能造成損傷,加上藥物對腎臟的損傷,所以說,有的患者病情發(fā)展的還是非常快的,再加上我上邊說的,有的患者還有合并疾病,比如說高血壓,糖尿病,或者是泌尿系結(jié)石這些疾病都會導致患者原有的腎功能惡化。

申青杰
申青杰 陵城區(qū)陵城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進,冠心病, 幫助網(wǎng)友:12037
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2019-10-07 17:49:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,慢性腎炎分為多個病理類型,不同的病理類型病情進展快慢不一樣。多數(shù)慢性腎炎的最終趨勢都是引發(fā)尿毒癥。
      指導意見:
      我們對你具體病情不了解不好僅憑尿的檢查結(jié)果判斷病情嚴重性。建議你定期去醫(yī)院腎內(nèi)科就診復查,然后再由醫(yī)生根據(jù)復查情況指導后續(xù)治療。
      以上是對“慢性腎炎可以維持多久”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-07 17:50 ask76031671wc 追問

請問大夫,慢性腎炎大多數(shù)都會發(fā)展為尿毒癥嗎?如果接受正規(guī)治療預后怎么樣?

2019-10-07 17:54醫(yī)生回答:

多數(shù)慢性腎炎患者最是這個轉(zhuǎn)歸。接受正規(guī)治療可以延緩病情進展為尿毒癥的時間。

疾病百科| 尿毒癥

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