包皮手術以后還是最好不要太早有性刺激，這樣容易引起傷口裂開，對愈合不利，建議觀察一段時間看看，局部涂抹碘伏，也可以拍個照片看一下具體情況需要。
      

      病情分析：
      你好，所述的情況可能因為包皮過長或包莖等原因而進行包皮環(huán)切手術。
      指導意見：
      包皮環(huán)切手術后早期應該避免陰莖勃起，術后一個骨禁止同房，以免導致切口裂開出血等異常情況出現。術后四十五天如果沒有特殊情況可以同房。眾所周知手淫對于身心健康的不利影響，所以不建議手淫。
      
      以上是對“包皮手術四十五天了能不能”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好小伙子！看到了您的問題和描述癥狀，首先不要過度緊張放松心態(tài)，這個情況因人而異，如果傷口愈合很好了，也沒有不舒服癥狀，適當手淫也是可以的。
      指導意見：
      建議：首先不要過度緊張放松心態(tài)很重要。平時注意衛(wèi)生，晚上用溫淡鹽水清洗一下龜頭，注意衛(wèi)生勤洗熱水澡，潔身自好勿頻繁手淫，一個禮拜不要超過兩次，適當多喝白開水多吃點新鮮蔬菜水果勿辛辣刺激性食物，勿吸煙少喝酒，勿久坐多活動鍛煉鍛煉身體。強身健體最好。