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有問必答網(wǎng)外科普外科肛腸科 → 六個月先天性小兒脊柱裂

六個月先天性小兒脊柱裂

男 | 1歲 懸賞6個健康幣 2019-10-13 19:40:00 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 小兒各方面正常,小兒屁股離1寸溝背上夾有個很深的小孔,聽說是脊柱裂,這個可以通過手術(shù)治療嗎?貴院可以做這個手術(shù)嗎?費(fèi)用怎樣,手術(shù)風(fēng)險高嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓鵬飛
韓鵬飛 濰坊市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,乳腺結(jié)節(jié),乳腺炎,甲狀腺結(jié)節(jié),闌尾炎,泌 幫助網(wǎng)友:19136
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2020-09-10 12:13:33 我要投訴

      小兒脊柱裂如果是隱性脊柱裂,一般不會引起臨床癥狀,定期隨診即可。如果是顯性脊柱裂,多數(shù)需要早期進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)目的主要是將脊髓和神經(jīng)根之間的粘連予以松解。如果手術(shù)前囊壁已經(jīng)破潰,需要緊急或者提早手術(shù)。其他病例宜在出生后1-3個月內(nèi)手術(shù)較好,以防病變加重進(jìn)一步發(fā)展。手術(shù)前如果有腦積水,則需考慮在處理脊柱裂之前、之后或同時施行腦脊液分流手術(shù)。手術(shù)之后需要特別留意患者的體位,因?yàn)樾g(shù)后最主要就是擔(dān)心傷口不愈合,防止其發(fā)生腦脊液漏,常規(guī)需要將患者置于俯臥或者側(cè)臥位,臀部略墊高,切口敷料上用少許沙袋加壓,可以促進(jìn)傷口愈合。
      

王寶貴
王寶貴 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢骨折脫位,四肢神經(jīng)血管損傷,頸椎病,腰椎間盤突 幫助網(wǎng)友:29550
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2019-10-13 21:17:59 我要投訴

      脊柱裂屬于一種先天性的神經(jīng)管發(fā)育畸形,大多需要采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療,由于疾病的嚴(yán)重程度不同,治療費(fèi)用差別很大,具體是無法預(yù)測的。你家孩子的情況,應(yīng)該及時到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查,查清病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,你家孩子要加強(qiáng)護(hù)理,避免受涼感冒。
      

李鵬
李鵬 醫(yī)師 擅長: 食管胃底靜脈曲張,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:6624
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2019-10-13 20:01:19 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所敘述的情況和圖片脊柱裂沒有任何癥狀不需要手術(shù)治療的,隨著生長發(fā)育基本都給愈合。
      指導(dǎo)意見:
      如果不愈合沒有癥狀也不需要手術(shù)治療的,有的成人也有先天性脊柱裂,所以暫時可以觀察,屁股上的深孔是皮膚發(fā)育的問題對以后生長沒有任何影響的。
      以上是對“六個月先天性小兒脊柱裂”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-13 20:27 ask9240158926 追問

請問陽江哪家醫(yī)院有磁共振,哪兒可以做這個手術(shù)嗎?

2019-10-13 20:29醫(yī)生回答:

一般當(dāng)?shù)厥兄行尼t(yī)院就可以做核磁共振,脊柱裂沒有癥狀不建議手術(shù)治療。目前孩子還小。

2019-10-13 20:31 ask9240158926 追問

請問陽江哪家醫(yī)院有磁共振,哪兒可以做這個手術(shù),謝謝

2019-10-13 20:40醫(yī)生回答:

陽江市人民醫(yī)院有核磁共振,脊柱外科可以做手術(shù)。但是不建議在人民醫(yī)院脊柱外科手術(shù),因?yàn)闆]有小兒骨科,建議去省級人民醫(yī)院脊柱外科咨詢治療。

沈海燕
沈海燕 忻州市中心醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 熟悉外科感染、闌尾炎、腹外疝、痔瘡、前列腺炎、前列 幫助網(wǎng)友:6789
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2019-10-13 20:02:15 我要投訴

      病情分析:
      你描述的情況是六個月先天性小兒脊椎裂,隱性脊柱裂,絕大部分如果不影響脊髓和神經(jīng)發(fā)育,就沒必要做手術(shù)。首先要做核磁共振檢查,核磁共振可以很清晰的顯示脊髓的發(fā)育情況,隱性脊柱裂或者是所有的脊柱裂一般引起的脊髓發(fā)育的問題,突出問題就是脊髓低位或者叫做脊髓栓系的表現(xiàn)。另外也可能合并馬尾神經(jīng)發(fā)育異常,如果發(fā)現(xiàn)這種情況,就應(yīng)該盡早做手術(shù)。但根據(jù)統(tǒng)計(jì),絕大部分隱性脊柱裂的孩子,沒有合并脊髓和馬尾神經(jīng)發(fā)育的異常,脊髓的形態(tài)位置也正常,沒有脊髓栓系,不需要任何治療。所以一般有隱性脊柱裂的患者,家長不用特別擔(dān)心,合并神經(jīng)發(fā)育異常需要治療的患者為極少數(shù)。
      指導(dǎo)意見:
      隱性脊柱裂,絕大部分如果不影響脊髓和神經(jīng)發(fā)育,就沒必要做手術(shù)。首先要做核磁共振檢查,核磁共振可以很清晰的顯示脊髓的發(fā)育情況,隱性脊柱裂或者是所有的脊柱裂一般引起的脊髓發(fā)育的問題,突出問題就是脊髓低位或者叫做脊髓栓系的表現(xiàn)。另外也可能合并馬尾神經(jīng)發(fā)育異常,如果發(fā)現(xiàn)這種情況,就應(yīng)該盡早做手術(shù)。但根據(jù)統(tǒng)計(jì),絕大部分隱性脊柱裂的孩子,沒有合并脊髓和馬尾神經(jīng)發(fā)育的異常,脊髓的形態(tài)位置也正常,沒有脊髓栓系,不需要任何治療。所以一般有隱性脊柱裂的患者,家長不用特別擔(dān)心,合并神經(jīng)發(fā)育異常需要治療的患者為極少數(shù)
      

疾病百科| 脊柱裂(別名:柱裂)

掛號科室:脊柱外科

溫馨提示:
注意預(yù)防感冒等疾病,避免隨便使用藥物為宜。在懷孕前三個月開始服用葉酸片的話是可以有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形的情況。

脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài),是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形(無腦兒、脊柱裂、腦膨出)。根據(jù)1986~1987年監(jiān)測資料,我國神經(jīng)管畸形發(fā)生率約為2.74‰,而且北方較南方高,農(nóng)村較城市高,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:神經(jīng)外科 常見癥狀:脊柱裂、脊柱彎曲、椎間隙變化、硬脊膜膨出[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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