骨髓炎術(shù)后考慮結(jié)核。

男 | 18歲 2019-10-15 10:28:30 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述： 17年冬天崴腳腳背起個(gè)小包，x光沒(méi)問(wèn)題，18年四月灌膿形成竇道，考慮骨髓炎，過(guò)年清除病灶，同時(shí)腹股溝長(zhǎng)一個(gè)淋巴，后復(fù)發(fā)手術(shù)加內(nèi)固定，病檢慢性肉芽腫，血檢，分枝桿菌DNA培養(yǎng)均是陰性，結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性白細(xì)胞正常，血沉c反高，術(shù)后淋巴結(jié)增多，一月后破潰，傷口又再次發(fā)熱，手術(shù)培養(yǎng)無(wú)任何細(xì)菌，傷口下全是腐肉，血沉高，c反高，考慮結(jié)核嗎

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曹洋山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 肋骨骨折,食管癌,肺癌,骨折等胸外科手術(shù)治療幫助網(wǎng)友：12521

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2019-10-15 14:26:05 我要投訴

結(jié)核培養(yǎng)是結(jié)核病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)時(shí)間比較長(zhǎng)，一般為兩到六周，培養(yǎng)至八周仍未生長(zhǎng)者，報(bào)告為陰性。若為陽(yáng)性結(jié)果，確診為結(jié)核，需要積極的給抗結(jié)核藥物規(guī)范化治療。局部創(chuàng)面保持清潔。

劉會(huì) 副主任護(hù)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)外科常見(jiàn)疾病的護(hù)理，如膽囊炎，闌尾炎，胰腺炎，幫助網(wǎng)友：10765

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2019-10-15 12:55:13 我要投訴

      病情分析：
      從您描述的情況上看。血沉檢測(cè)結(jié)果高。結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性，傷口反復(fù)不愈，不排除結(jié)核感染的可能。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院骨骼或者原來(lái)就診單位檢查?？梢宰鼍植縞t檢查。結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查，藥品試驗(yàn)檢查等。明確診斷。對(duì)癥治療，必要時(shí)可以使用敏感抗生素類藥物治療。同時(shí)生活上要注意調(diào)養(yǎng)。進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的易消化飲食。