懷疑宮外孕自然流產(chǎn)，
健康咨詢描述： 醫(yī)生，想咨詢下，宮外孕自然流產(chǎn)后的第二天HCG比之前的增長了200的樣子，孕酮降低到3.77，會(huì)不會(huì)還沒有流干凈，彩超檢查CDFI于其周邊可見點(diǎn)狀血流信號(hào)，內(nèi)膜線居中，厚約0.5cm，子宮直腸凹內(nèi)未見積液暗區(qū)，右側(cè)附件區(qū)囊性結(jié)節(jié)，我問了檢查的醫(yī)生，醫(yī)生只讓我觀察，說怕要住院藥物治療或者手術(shù)，我在網(wǎng)上查詢了下都說宮外孕不能自己排出孕囊組織，排出來的都說是蛻膜，我當(dāng)時(shí)拿去給醫(yī)生檢查的時(shí)候她就看了一眼說就是孕囊組織，就讓我丟掉了，還說應(yīng)該不是宮外孕，等到下午她看我的檢查報(bào)告說，又說我多半是宮外孕，說我當(dāng)時(shí)排出來的應(yīng)該是蛻膜不是孕囊組織，給我感覺是醫(yī)生都分辨不出來嗎？把我都整蒙了，現(xiàn)在回到家心里一直放不下
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠時(shí)所分泌的特異性激素，所以β-HCG可用于協(xié)助宮外孕早期未破裂的診斷。正常發(fā)育的絨毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不斷的快速上升，每48小上升66%以上。即如果β-HCG每兩天增加的量大于66%，可以診斷為宮內(nèi)妊娠；而如果增加的量小于66%，則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。婦女受孕后，從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高，以后每兩天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流產(chǎn)，HCG的增加比率不會(huì)變)。比如今天是234，如果后天測出來是450左右就就可認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕。
指導(dǎo)意見：
宮外孕hcg，由于輸卵管肌層菲薄，血供不良，HCG分泌量很低，宮外孕hcg的值每天升值較少，48小時(shí)上升不到50%。（但有一部分人最初的HCG上升正常）如果用HCG難以確認(rèn)，還可用血孕酮來做輔助性診斷，宮外孕患者的血孕酮水平低，這是公認(rèn)的。故可作為早期診斷方法之一。臨界值為63nmol/L。
（1）倍增時(shí)間：正常早期宮內(nèi)孕時(shí)血hcg的倍增時(shí)間為1.4~2.2天，而異常妊娠（宮外孕、流產(chǎn)）時(shí)血hcg倍增時(shí)間為3~8天?？梢?8小時(shí)再測一次HCG。
醫(yī)生，我想問下，月子能吃蝦子和面包嗎？
可以吃面包蝦子肉吧少吃一點(diǎn)吧海鮮容易拉肚子月子胃腸功能弱最好吃益消化的食物熱粥雞蛋糕畫卷饅頭喝點(diǎn)白菜湯菠菜雞蛋湯等
你好！你有停經(jīng)史嗎，停經(jīng)多長時(shí)間啦，根據(jù)你做的Hcg和孕酮，還有比超單報(bào)告是宮腔內(nèi)沒有東西啊，右側(cè)附件區(qū)有1.2的囊性回聲，并且有血流信號(hào)，宮外孕的可能性很大呀！你現(xiàn)在應(yīng)該服用殺胚胎的藥物啊，如米非司酮。
右側(cè)囊性結(jié)節(jié)就是宮外孕的那個(gè)嗎，之前醫(yī)生說右側(cè)有囊腫，醫(yī)生沒開藥，叫我回家觀察，隔3天再去抽血做彩超檢查，自己排出的組織醫(yī)生也沒仔細(xì)看到底是什么
你查的血是懷孕啦！宮腔里邊又沒有東西啊。右側(cè)卵巢有一個(gè)囊性物，宮外孕的可能性大。
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病情分析：
從你的病情描述上看，b超和抽血化驗(yàn)結(jié)果提示宮外孕的可能性非常大。
指導(dǎo)意見：
你好，建議你注意休息，禁止同房，觀察一周后復(fù)查b超和HCG可以確診是不是宮外孕，如果這期間突然出現(xiàn)腹痛伴出血立即去醫(yī)院婦科檢查。
以上是對“懷疑宮外孕自然流產(chǎn)，”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
你好，根據(jù)描述的情況，激素水平有點(diǎn)波動(dòng)也是正常的，建議心情放松，不要緊張。不能排除是宮外孕。
指導(dǎo)意見：
如果看到是明顯的孕囊就更可以放心了，建議心情放松，不要緊張，注意觀察腹痛及陰道流血情況，然后過幾天再復(fù)查一下激素水平。生活有規(guī)律，有情況建議及時(shí)就診。飲食清淡。
醫(yī)生你好，如果我這種一個(gè)星期身上干凈了是不是就算好了
血干的是一個(gè)條件，建議還要復(fù)查絨毛膜促性腺激素激素，密切觀察。有情況隨診。
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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