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有問必答網外科普外科肛腸科 → 請問醫(yī)生。這個怎么辦?

請問醫(yī)生。這個怎么辦?

男 | 34歲 2019-10-24 16:05:05 5人回復 來自

健康咨詢描述: 大便排便次數(shù)多。有好幾年了。昨天去取前列腺液直腸無意中摸到了粘膜下有腫物。沒有其他的癥狀。


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醫(yī)生回復區(qū)

唐杰
唐杰 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 膽結石,乙型病毒性肝炎,膽囊炎,肝癌,成人腹股溝斜 幫助網友:39826稱贊:2
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2019-10-24 17:24:32 我要投訴

      從你描述的癥狀和資料來看,需要考慮直腸黏膜下腫物,以間質瘤可能性大,腫瘤不大,一般是不考慮惡性的疾病,目前情況,建議進一步完善磁共振等檢查,明確診斷,必要時可能還需要完善直腸超聲內鏡檢查。

2019-10-25 13:35 ask8812080584 追問

醫(yī)生你看,好奇怪呀。今天去做穿刺,包塊不見了,又好像是移動到別的位置去了,還小了

2019-10-25 17:56醫(yī)生回答:

那就先觀察。

李成功
李成功 弓長嶺康濟醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長心血管疾病,毒蛇咬傷。 幫助網友:2602
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2019-10-24 16:12:00 我要投訴

      病情分析:
      您的彩超提示有一腫物,邊緣清,回聲均勻,您可到醫(yī)院做個病理檢查,確定一下它的性質,如果是良性腫物,需要切除,可切掉。如果不是良性腫物,需要進一步治療的。
      指導意見:
      建議您平時注意休息,避免辛辣刺激性食物,避免情緒波動。不要有心里負擔。

2019-10-25 13:35 ask8812080584 追問

醫(yī)生你看,好奇怪呀。今天去做穿刺,包塊不見了,又好像是移動到別的位置去了,還小了

2019-10-25 16:32醫(yī)生回答:

如果考慮炎性包塊建議先抗炎治療,必要時可手術治療。

沈安
沈安 副主任醫(yī)師 擅長: 食道癌,胃癌,腸癌,甲狀腺癌,乳房癌,手多汗癥微創(chuàng) 幫助網友:61704稱贊:1352
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2019-10-24 16:15:00 我要投訴

      病情分析:
      肛管里的腫物,較大的可能是腫瘤?它會造成腸道的功能紊亂,也就是可能造成你大便不規(guī)則?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了就建議京造處理掉。
      指導意見:
      如果你的病情時已經幾年,也沒有其他原因造成大便不規(guī)則,那可以先考慮是由于這個“腫瘤造成”。腫瘤能幾年不惡化,呢還是良性的可能性大。
      可能性大不等于不可能是惡性的?所以我建議你盡早的采用手術切除。
      一個常識,良性的腫瘤是沒有藥物治療的,惡性的腫瘤手術治療效果最好。
      以上是對“請問醫(yī)生。這個怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-24 17:03 ask8812080584 追問

先做穿刺可以嗎?穿刺病理結果準確嗎?

2019-10-24 17:15醫(yī)生回答:

可以的,但我個人的觀點不是上策。我的看法是如果先做一個超聲檢查,或是做一個“CT”檢查。腫塊是液體的,可以做穿刺送病理檢查。如果是實體腫瘤。也就是不管是良性的還是惡性的,你都需要手術。我的做法是在手術中把“標本切除送快速病理檢查”一般不到一小時就能確定是良性的還是惡性的。如是良性的,手術結束回病房。如是惡性的,就繼續(xù)按惡性腫瘤處理。

2019-10-25 13:35 ask8812080584 追問

醫(yī)生你看,好奇怪呀。今天去做穿刺,包塊不見了,又好像是移動到別的位置去了,還小了

2019-10-25 14:18醫(yī)生回答:

以前也只是用手摸,現(xiàn)在也是用手摸。雖然是同一個醫(yī)生的檢查,但是病人的體味等都可能造成感覺上會有所變化。 我的觀點是腫塊是良性的可以觀察,最好做超聲檢查或“CT”檢查,更具檢查的結果,然后再選擇下一步的方案。

王力
王力 河南信合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,骨關節(jié)炎,三叉神經痛,帶狀皰 幫助網友:52
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2019-10-24 16:15:34

      病情分析:
      這個要住院進一步檢查,明確診斷,腫物質地硬,活動度小,大便常規(guī)有潛血要小心
      指導意見:
      想明確診斷要取腫物做病理檢查,可以去做腸鏡取活檢送病理檢查,然后再做進一步治療。良性腫瘤和惡性腫瘤治療方法差異太大

2019-10-25 13:36 ask8812080584 追問

醫(yī)生你看,好奇怪呀。今天去做穿刺,包塊不見了,又好像是移動到別的位置去了,還小了

侯雅新
侯雅新 醫(yī)師 擅長: 各常見疾病的麻醉,疼痛治療。尤其是婦科,產科的麻醉
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2019-10-24 16:20:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,我建議你先去醫(yī)院到肛腸科或者外科看看,可能需要做個直腸指檢。然后決定是否需要做腸鏡
      指導意見:
      然后再做個腸鏡,做腸鏡之前需要腸道準備,決定是否需要取腫物做病檢,確定腫物性質,再決定是否需要手術治療?

2019-10-25 13:36 ask8812080584 追問

醫(yī)生你看,好奇怪呀。今天去做穿刺,包塊不見了,又好像是移動到別的位置去了,還小了

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