病情分析：
      你好，根據(jù)你描述的情況應(yīng)該是存在有龜頭敏感的問題，或許是飲食作息不規(guī)律，或許是由于包皮過長而導(dǎo)致的也未可知。
      指導(dǎo)意見：
      建議你首先注意規(guī)律的飲食和作息習(xí)慣，多吃新鮮的蔬菜水果，保證營養(yǎng)均衡，盡量不要熬夜，然后可以去正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科檢查一下，如果存在有包皮過長，可以去醫(yī)院進(jìn)行包皮環(huán)切的手術(shù)治療，這樣可以防止發(fā)生包皮和龜頭的炎癥。
      

      病情分析：
      早泄的病因不只是心理性和陰莖局部性因素，還應(yīng)考慮泌尿、內(nèi)分泌及神經(jīng)等系統(tǒng)疾病因素。
      引起早泄的心理性因素很多，如許多人因種種原因害怕性交失敗、情緒焦慮，而陷入早泄；年輕時慣用手淫也可以導(dǎo)致
      指導(dǎo)意見：
      治療主要以心里疏導(dǎo)，功能鍛煉Semans技術(shù)訓(xùn)練即停頓與開始療法。由女方刺激陰莖至快要射精時，男方示意立即停止刺激，待射精預(yù)感完全消失后，再重新刺激，如此反復(fù)，直至男方能接受大量刺激，方允許最后射精。局部應(yīng)用局麻藥品如丁卡因凝膠
      
      以上是對“手淫4年導(dǎo)致陽痿重度早泄”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！