血小板過低時容易出現(xiàn)出血性疾病，如皮膚面膜的瘀斑等，同時要查大便常規(guī)，排除消化道出血的可能，首先要排除血液系統(tǒng)疾病，必要時需要行骨髓穿刺，
      

      這位患者你描述的情況已了解，但不是很具體，請詳細(xì)描述一下病史，患者腰背痛，四肢遠(yuǎn)端紅斑丘疹，血小板數(shù)值明顯偏低，考慮為血小板減少性紫癲，建議你到醫(yī)院去檢查就診，查找血小板偏低的原因，做進一步治療。
      

      病情分析：
      你好，可能由于吸煙，飲酒，進食辛辣，或者脾胃運化功能差，五臟六腑的不協(xié)調(diào)，在皮膚上的表現(xiàn)，有皮癬或者濕疹。
      指導(dǎo)意見：
      建議戒煙限酒，少吃辛辣，到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或者血液科查一下血常規(guī)，尿常規(guī)，尿蛋白及腎功能，出凝血時間及凝血酶源時間等，明確診斷。
      
      以上是對“患者，74歲，右側(cè)腰背部”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！