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有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科產(chǎn)科 → 早孕出血,是宮外孕,還是生化妊娠

早孕出血,是宮外孕,還是生化妊娠

女 | 27歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-11-27 23:28:43 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 停經(jīng)32天去醫(yī)院抽血,因?yàn)槲以陆?jīng)從來不推遲,以前推遲2次都是懷孕了,所以這次直接去抽血,當(dāng)天晚上有褐色分泌物,然后黑色血塊,感覺不像月經(jīng),第二天去拿結(jié)果hcg23.4,醫(yī)生說懷孕了,但是不排除,生化,宮外孕,3天后查血21,出血也快沒有了,肚子有點(diǎn)大姨媽的那種痛,和漲漲的感覺。。請(qǐng)問怎么能快速診斷是宮外孕還是生化妊娠呢?現(xiàn)在擔(dān)心,睡不好覺。。我這個(gè)激素水平,如果是宮外孕的話,危險(xiǎn)嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

季建美
季建美 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 圍產(chǎn)期保健,孕期的營(yíng)養(yǎng)保健、新生兒保健、嬰幼兒各期 幫助網(wǎng)友:7719
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2019-11-27 23:35:41 我要投訴

      病情分析:
      Hcg升高的幅度不大,復(fù)查也沒有上升,是生化妊娠流產(chǎn)的可能性比較大,不考慮是宮外孕。
      指導(dǎo)意見:
      生化妊娠流產(chǎn)和平時(shí)來月經(jīng)差不多,如不檢查Hcg就不知道懷孕而當(dāng)作是正常月經(jīng)來潮。

2019-11-27 23:38 ask92547727db 追問

如果沒抽血,我都覺得是月經(jīng)了,但是量少了好多,但是我這個(gè)Hcg下降太慢,有問題嗎?

2019-11-27 23:50醫(yī)生回答:

你Hcg復(fù)查的數(shù)值稍微偏高,沒有問題,會(huì)逐漸下降的,不放心可以一到兩周后再?gòu)?fù)查一次。

葛彩虹
葛彩虹 陽泉煤業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢疾病、不孕不育、月經(jīng)異常、 幫助網(wǎng)友:1418
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2019-11-27 23:37:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果是宮外孕,血hcg值應(yīng)該是上升的,但是翻倍情況不好,你三天后化驗(yàn)hcg下降,宮外孕的可能性不大。
      指導(dǎo)意見:
      即使是宮外孕,你這個(gè)hcg值的水平暫時(shí)不會(huì)有危險(xiǎn)的,可以繼續(xù)觀察,要注意休息,作息要有規(guī)律,三日后在進(jìn)行hcg監(jiān)測(cè)。

2019-11-27 23:40 ask92547727db 追問

如果宮外孕。我這個(gè)hcg值能自己降為正常嗎?

2019-11-27 23:43醫(yī)生回答:

如果宮外孕流產(chǎn),是可以的,要繼續(xù)觀察。

肖桂琴
肖桂琴 林甸縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 多囊卵巢綜合征,子宮肌瘤,盆腔炎,流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:1456
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2019-11-27 23:39:55 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,現(xiàn)在停經(jīng)33天,血HCG值比第一次在下降,懷疑你生化妊娠的可能性極大。
      指導(dǎo)意見:
      宮外孕一般都是在40天左右出現(xiàn)陰道少量流血,如發(fā)生破裂時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛。根據(jù)你化驗(yàn)的血HCG值來看,出現(xiàn)宮外孕的概率不大。你不要太擔(dān)心,如出現(xiàn)腹痛加劇,及時(shí)就醫(yī)。
      以上是對(duì)“早孕出血,是宮外孕,還是生化妊娠”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-27 23:43 ask92547727db 追問

就第一天出血的時(shí)候痛,有種來月經(jīng)內(nèi)膜脫落的感覺,跟宮寒的痛經(jīng)差不多,隱痛,這兩天已經(jīng)不痛了,但是感覺肚子有點(diǎn)漲,可能是我吃多的原因,消化不好。然后有點(diǎn)犯困。別的沒啥感覺。

2019-11-28 00:12醫(yī)生回答:

你可以先觀察,別吃生冷刺激性食物。

趙阿蘭
趙阿蘭 大新縣桃城鎮(zhèn)第一衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 計(jì)劃生育指導(dǎo),熟練掌握放,取環(huán)術(shù),人流手術(shù),各種婦 幫助網(wǎng)友:8576稱贊:6
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2019-11-27 23:41:20 我要投訴

      病情分析:
      HCG就20幾,而且還出血,有血塊,考慮是生化流產(chǎn)的,不是宮外孕的,宮外孕HCG這么低不會(huì)有出血塊。
      指導(dǎo)意見:
      雖然生化流產(chǎn)了,但HCG也不是馬上降到正常以下的,慢慢降下來的,現(xiàn)在出血快停了,就不用去管了,不用擔(dān)心了。

2019-11-27 23:46 ask92547727db 追問

好的。我也希望是生化妊娠,出血快停止了,hcg也是能慢慢降至正常的嗎?我還擔(dān)心現(xiàn)在不怎么出血了,沒降下來,以后自己就下不來呢!要治療呢!

2019-11-27 23:50醫(yī)生回答:

不出血也會(huì)降下來,現(xiàn)在才21,會(huì)降的。平時(shí)人流手術(shù)后,幾天就沒流血,但也要人流手術(shù)3周這樣HCG才完全降到正常值以下。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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